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杨玉星
主治医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长胃炎，胃溃疡，胃肿瘤，急性肠胃炎，慢性结肠炎，克罗恩病，肠结核等胃肠疾病及肝炎，肝硬化，肝癌，胆囊炎，胆囊息肉，胆结石等肝胆疾病，胰腺炎，胰腺肿瘤等疾病的诊断治疗。
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患者
医生您好，我今年71岁，有五十年以上的烟酒史，已经戒了一年。五年前做了胆囊结石摘除手术，一年前因为肺癌进行了化疗和免疫治疗，后来又做了手术切除了一部分肺。最近体检发现肝功能有些问题，想咨询一下。
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杨玉星医生
您好，根据您提供的信息，您的情况比较复杂。首先，您之前有长期烟酒史，这对肝脏有损害。其次，您近期体检发现肝功能指标异常，需要进一步检查。
患者
我最近体检发现谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和谷酰转肽酶这三个指标升高明显，三个月前就已经偏高。这是怎么回事呢？
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杨玉星医生
这三个指标升高可能与肝脏损伤有关。您之前做过肺癌手术和化疗，药物也可能对肝脏造成了影响。建议您进行进一步的检查，比如肝功能检查、肿瘤标志物检查等。
患者
医生，我之前没有专门检测过肿瘤标志物，这次体检是肝癌切除后的例行检查，没有测其他的。
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杨玉星医生
明白了，这次体检肝胆CT也检查了，结果如何？
患者
是的，CT扫描结果与之前没有明显变化。
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杨玉星医生
根据您的症状和检查结果，药物性肝损伤的可能性较大。建议您使用保肝降酶药物治疗，比如双环醇、护肝片、甘草酸苷片等。同时，注意休息，避免熬夜和饮酒。
患者
我还有糖尿病和高血压，这些药可以一起吃吗？
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杨玉星医生
糖尿病和高血压的药物与保肝降酶药可以同时使用，但要注意监测血糖和血压。
患者
好的，谢谢医生。
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杨玉星医生
不客气，希望您的病情能尽快好转。
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