需要先做B超确定是否为宫内孕，小于49天可以选择药物流产或人工流产。请描述最后一次月经时间，以便确定怀孕天数。

停经42天，此时做B超可以确定是否为宫内孕。药物流产的成功率在80~90%，若成功，则无需刮宫，对内膜损伤可能较小。但存在流不干净的风险。无论选择哪种方式，建议到正规医院进行。

两种流产方式各有优缺点，伤害大小与个人体质和手术操作有关。药物流产若成功则损伤小，但存在流不干净需再次手术的风险。人工流产手术时间短，成功率较高，但对内膜有一定损伤。建议根据具体情况选择。