专业擅长:擅长:食管癌、肺癌、漏斗胸、纵隔疾病的外科综合治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
液气胸持续,你好,我现在是气胸,现在是做了胸腔穿刺术
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患者
图文问诊
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马福刚医生
你好,请问目前想了解哪方面情况呢?
患者
你好
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患者
我现在是气胸
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患者
现在是做了胸腔穿刺术
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患者
已经半个月了 依旧没有好转
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患者
现在还漏气 但是不严重
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患者
小漏气
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患者
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马福刚医生
看看CT报告单上有没有二维码,有的话拍一下发过来扫描以后可以看动态的电子版
患者
这个是今天的
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患者
这个是今天的ct
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马福刚医生
这个只是报告描述,看看报告单上有没有二维码?
患者
没有二维码
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患者
只有报告
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马福刚医生
气胸发作一般都是肺部有小的肺大泡,如果持续引流超过十天以上还没有闭合,仍然有气体排出的话,这种情况一般就建议考虑胸腔镜下肺大泡切除了
患者
我这个是胸腔黏膜有粘连 然后给打开了
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患者
结果就气胸了
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马福刚医生
你的手汗症是什么时候做的?
患者
然后我现在能感觉出来我的右胸里面有气泡
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患者
上周三
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患者
然后做完以后说有黏连 但是不厉害 就给打开了
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患者
然后就气胸了
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马福刚医生
讲清楚顺序很**, 气胸是什么时候形成的?手汗症是什么时候做的?
患者
上周四做的胸腔穿刺术
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患者
然后没啥液体流出来 很少 折磨久了也是 液体有很少
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患者
气胸之前的时候是没有的 做ct也是正常的 就是上周三做完手汗症手术以后
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马福刚医生
也就是说,之前并没有气胸,而是因为手汗症,手术中发现粘连比较厉害,尤其是右侧胸腔粘连, 但继续为了做手汗症就分离粘连,分离粘连行手汗症手术,以后形成的气胸是这样的吗?
患者
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患者
他说我右侧黏连不厉害 就继续给做了
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患者
然后就气胸了
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马福刚医生
这样你的气胸并不是因为肺大泡破裂 而是因为手汗症,手术进行胸膜剥离,造成肺的创面少许破裂,形成的气胸
患者
嗷嗷 那我这咋办现在
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马福刚医生
这样的话,原因就搞清楚了,开始你也没讲明白
患者
一直出气
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患者
不大但是
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患者
有时候吧漏气 然后有时候就好了
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患者
好了以后吧 稍微一咳嗽 又开始漏气了
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马福刚医生
现在没有别的办法,就是这种引流, 不过为了快速促进气体的排出,可以在引流装置上**个负压,有了负压,可以加快胸腔内气体的排除,促进肺和胸壁的再次粘连,封闭少许破口,达到痊愈的目的
患者
嗷嗷 这样啊
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患者
要是他一直好不了咋办
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马福刚医生
这种情况和肺大泡破裂引起的气胸是两个概念
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马福刚医生
这种情况一定会好,只是需要时间
患者
不做胸腔穿刺
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患者
行不行
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马福刚医生
现在可以做的就是增**个负压引流
患者
就正常养着
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马福刚医生
你又没有讲清楚,现在不是引流状态吗?
患者
对啊
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患者
现在我不想引流了 我想回去 呆够了
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马福刚医生
这样在引流装置过程**个负压,这样有利于快速康复
患者
医生 现在有个情况
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马福刚医生
现在还有漏气,达不到出院的标准。不是说你想怎么样就怎么样
患者
我弓着背不漏气
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患者
直起来就漏气
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患者
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马福刚医生
不管怎么样,不管什么时候,只要在某个时间还有气体排出,就说明还没有愈合
患者
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马福刚医生
只是说明漏气的创面比较小了
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马福刚医生
这个没有别的办法,只是需要时间
患者
行吧
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马福刚医生
还有一种方法就是胸腔内注射粘连剂,但是你这么年轻,我们一般不推荐使用
患者
那算了 我还是养着吧
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患者
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马福刚医生
是的,这种情况就是在某一天某个时间突然闭合,突然不漏气了
患者
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患者
我现在就是 突然好了 突然又不行了
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马福刚医生
这种胶片翻拍**达不到阅片的效果
患者
行吧
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患者
没有电子的
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马福刚医生
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马福刚医生
不过能看出来,就是胸腔上部还有一点气。 积气不多,这种情况应该也很快就能愈合了
患者
这咋了
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患者
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马福刚医生
这就是报告的,还有一点气
患者
嗷嗷 那行
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患者
谢谢啦医生
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马福刚医生
不客气祝顺利
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马福刚医生
这么少量的气体,已经不需要增加负压装置
患者
行 谢谢
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