可能是乳腺囊肿炎症的情况，目前可以给孩子用热毛巾热敷观察。如果孩子没有疼痛或发痒的症状，可以先观察两天；否则，建议结合临床儿科医生做进一步检查，如彩超检查。

是的，四岁儿童也可能出现乳腺囊肿，但较为罕见。建议带孩子去儿科门诊就诊，并做彩超检查以明确诊断。

目前可以先观察，并用热毛巾热敷缓解症状。如果疼痛加重或出现其他症状，请及时就医。