专业擅长:上呼吸道感染,感冒,呼吸道感染,肺炎,肺结节,哮喘,慢阻肺
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
请问我这是肺纤维化了吗 ,已确认健康史信息
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薛茫医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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薛茫医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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薛茫医生
稍后医生会为您诊断。能详细描述下您的症状和持续时间吗?
患者
咳嗽气喘
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薛茫医生
咳嗽气喘有多久了?有无其他不适?
患者
3个月
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薛茫医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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薛茫医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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薛茫医生
你为啥**这个
患者
因为我这边的医生说有点纤维化
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薛茫医生
你这个肺部ct只是在某些地方有一些炎症的表现,然后胸膜增厚那里我实在是看不到,但是整体来说你肺上并没有一些广泛的什么网格影啊,纤维影啊,
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薛茫医生
这个条数一般考虑是炎症所留下的一个痕迹,然后我看了一下你这下肺整体看着应该还可以啊
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薛茫医生
你是不是听错了?他是说有一些纤维条索吧
患者
有一个年轻医生说的是和你一样说是会留下疤痕
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薛茫医生
然后呢
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薛茫医生
你是有什么基础病吗
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薛茫医生
比如红斑狼疮啊,类风湿啥的
患者
但是今天这个主任和我说是有点纤维化,我还问他以后会有什么影响
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患者
没有呢
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薛茫医生
嗯嗯,那么怎么说的呢
患者
我4月份感染过支原体支原体
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薛茫医生
那我还是认为是前期的炎症刺激纤维增生出现了一些纤维条索,这个其实是很正常的,它也不会*大的影响到你的肺功能,你的肺整体看上去应该还可以。那么你去看的这位主任怎么跟你说的呢?
患者
也吃了药偶尔咳嗽,一直到六月份我就有点呼吸粗去拍了个片说我是气管炎,医生说可能是我之前支原体还没好又开了左氧氟沙星片
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薛茫医生
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薛茫医生
您继续,然后呢
患者
然后我又继续治疗,*药和西**吃过了,都还是偶尔咳也有点呼吸粗,一直到8月13号我能听到有喘声
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薛茫医生
就去拍片
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薛茫医生
然后给你说肺纤维化了
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薛茫医生
是吗
患者
拍ct那个中医的医生说我肺有点慢性炎症她没说是肺纤维化
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患者
我今天看这位主任还问我胃有什么不舒服,我说肚子咕咕响,他说喘息声也可能是这个胃引起的,我都懵了
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薛茫医生
我想我需要告诉你什么叫肺纤维化,就是各种原因引起的肺部大量的肺组织(本身是软的)被瘢痕代替,从而让肺变得很硬,然后硬的肺你懂得,这种是肺纤维化的危险
患者
那我的肺有没有可能变为纤维化
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薛茫医生
你这个可能有一点纤维条索,但是这个是因为炎症的刺激纤维组织增生留下的,不是因为什么各种原因导致的肺间质的病变
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薛茫医生
这个我回答不了,本身肺纤维化各种原因,我只能说你现在这个不是
患者
那就是说治好了还会留下疤痕
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薛茫医生
这个很正常吧,哪怕随着年龄增长,然后我们每天喘着外界的空气,条索影都会或多或少出现,就好像人脸上的皱纹一样,
患者
医生你这样说我的心就没有那么恐惧了
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患者
我都打了点滴四天了都没见好转,就是喘
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薛茫医生
你倒是该做做肺功能,看看是不是哮喘
患者
肺功能做过了没有哮喘
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薛茫医生
那么通气功能这些都**,没有什么气道阻塞吧
患者
6月份做的
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患者
是的
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薛茫医生
心脏也没事吧
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薛茫医生
我想知道你所说的喘声是什么
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薛茫医生
录一个我听听
患者
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薛茫医生
我啥也没听到
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薛茫医生
医生听诊器听有哮鸣音吗
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薛茫医生
还是你喉咙那儿吼吼的
患者
医生说我是有点喘
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患者
喉咙是没听见有
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薛茫医生
那你现在用药用的什么
患者
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薛茫医生
做做**呢
患者
今天这个医生拿听诊器说是没有听到喘,昨天下午我就听到有声音,后来吃了那个盐酸氨溴索就好点
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患者
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薛茫医生
那你这个恐怕并不是喘,你自己都能听到,这种恐怕是痰鸣音
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薛茫医生
做做**看看
患者
对我就是听到有鸣音
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患者
这是昨天医生开的还加了个喜炎平
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薛茫医生
这个恐怕不是哮喘,你做了肺功能也不提示哮喘,这可能是痰鸣音或者咽喉部的震动,唔,加上**,口服甲氧那明试试看
患者
那还需要吃消炎药吗
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薛茫医生
消炎药,我觉得都这么久了,也没有其他什么症状,血项也正常,抗生素可以停一停
患者
是的我血常规都正常
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薛茫医生
你先做做**,口服氨溴索,甲氧那明,输液嘛,可以用个一周差不多了
患者
那支原体的药也不用吃了吗
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薛茫医生
不用
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薛茫医生
而且你不也用了四五天了嘛
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薛茫医生
第二次的话
患者
上个礼拜再上个礼拜用了一个星期,这个星期二又开始用到了昨天
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薛茫医生
就是这次又用了五天呗
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薛茫医生
得,不用,做**吧
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薛茫医生
可以去耳鼻喉看看,咽喉部有没有问题哈
患者
是的
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薛茫医生
我认为没必要了
患者
医生你说的那个纤维条索以后有没有可能会消失
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薛茫医生
皱纹的话你看能消除吗,这个就是个瘢痕,不用纠结呀
患者
医生为什么要去做个喉镜呢
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薛茫医生
因为你说喘,那么气道没有问题,看看咽喉部有没有情况呀
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薛茫医生
这也是出气的一条通路呀
患者
好的感谢医生
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薛茫医生
不客气
患者
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患者
医生请问这些药当中有治支原体的吗?
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薛茫医生
没有
患者
好的感谢医生
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患者
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患者
原来哮鸣音和喘鸣音是这样的,医生我发出的喘声不是这样的
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薛茫医生
那你是啥样的