您好，从您的报告来看，您患有混合性高脂血症，特别是低密度脂蛋白升高明显，这容易引起血管硬化斑块，增加心脑血管疾病的患病风险。考虑到您最近饮酒较多，也可能是饮酒诱发的痛风导致的疼痛。

您的身高体重显示您属于肥胖，肥胖和家族遗传因素可能导致您的血脂异常。目前的血脂情况建议药物治疗。用药建议为瑞舒伐他汀钙片，每天一次口服。同时建议您积极减重，调整饮食和运动习惯。

是的，目前的血脂情况需要药物治疗。用药期间要定期监测血脂等指标。除了药物治疗，生活上的调整也很重要。建议饮食清淡、增加运动、戒烟限酒。长期保持这些生活习惯对控制血脂非常有帮助。