您好，四维彩超主要是用于观察胎儿的外观和某些结构异常。小排畸则更注重胎儿内脏的检查。目前您的胎儿头围腹围在正常范围，不必担心。左心室强光斑是超声软指标，如果只有这一项异常，可以继续产检观察。

如果只有左心室强光斑这一项异常，您只需继续产检观察。同时保持良好的作息习惯，避免过度劳累。饮食均衡，不需特别进补。如果出现脐带绕颈一周，也不用过于担心，这是常见现象。

不能通过B超来判断胎儿的性别，这是非法的，请理解。