您好，根据您的情况，需要进一步检查。建议化验肝肾功能、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量，做个腹部彩超。考虑膜性肾病可能性大，必要时需做肾穿刺活检明确病因。

抗磷脂酶A2受体抗体高结合其他检查考虑膜性肾病可能性大。目前尿蛋白较多，且白蛋白较低，建议住院治疗。若效果不佳，可能需要调整治疗方案。

是的，目前药物可能需要调整。建议先不要停药，尽快住院调理。蛋白尿较多、白蛋白低，有一定风险，需及时治疗。