从照片看，这是第二磨牙错位，牙列不齐。建议到正规医院口腔科面诊，进行拍片检查，需要正畸矫正治疗。

不一定需要拔牙，具体治疗方案需要根据面诊结果和拍片检查来确定。请尽快到正规医院口腔科面诊。

生活建议：尽量不吃辛辣刺激过冷过热油炸烧烤类食物等。需要饮食合理多样化，多吃蔬菜及水果等。注意口腔卫生清洁干净。