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任宇波
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病、高血压、高血脂、心悸、胸闷、胸痛、头晕、心律失常（心房颤动 窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、室上性心动过速）、心力衰竭等心血管疾病的诊治。
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好评率100%
接诊量2090
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好 今天凌晨五点惊醒 感觉在梦里就呼吸困难胸痛 醒来以后也是一样的症状 呼吸和翻身的时候左胸内部都会疼 深呼吸会有拉扯感
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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任宇波医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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任宇波医生
首先，请确认您的健康史信息
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任宇波医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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患者
好的
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任宇波医生
你好
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任宇波医生
你怎么不舒服
患者
您好 任主任
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患者
我现在是呼吸 稍微大口一点吸气左胸疼
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患者
然后平躺睡觉和左侧卧也会
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任宇波医生
前一天有没有剧烈运动
患者
有的 然后伤到脚踝摔了一觉
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患者
**球
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患者
但是我本人是**球教练
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患者
也从事体育行业多年
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患者
第一次有这种症状
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患者
所以我不知道是心脏内侧肌肉拉伤
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患者
还是心梗
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任宇波医生
瘦不瘦
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任宇波医生
吸烟喝酒吗
患者
不瘦 我现在82kg 178
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患者
不吸烟不喝酒
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任宇波医生
吸气的时候疼还是呼气的时候疼
患者
吸气的时候
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任宇波医生
吸气末最疼吗
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任宇波医生
哪一侧疼
患者
左侧
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任宇波医生
一直疼，还是只有吸气的时候疼
患者
只有吸气的时候
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任宇波医生
从开始疼到现在有没有好点
患者
但是扭动身体好像也会有一点疼痛
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患者
会有缓解
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患者
就是吸气可以多吸一点
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患者
但是缓解不明显
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患者
打嗝 打哈欠和 需要吸气的咳嗽也会疼
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任宇波医生
有没有出汗、头晕恶心、呕吐、背疼
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任宇波医生
有没有基础病，做过什么手术、外伤
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任宇波医生
有没有冠心病高血压脑梗死糖尿病等家族史
患者
都没有
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患者
没有！
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患者
也没有！
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患者
我的姥爷有糖尿病高血压
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患者
但是我那么年轻应该不会吧
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任宇波医生
脚踝还疼不疼，有没有肿
患者
还疼
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患者
还有一点肿
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患者
任主任请问一下脚踝和心血管会有直接关系吗
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任宇波医生
和肺部
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任宇波医生
有关系
患者
抱歉我才看到
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任宇波医生
化验一下D二聚体
患者
好的
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患者
那疑似什么症状
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患者
可以帮我大致诊断一下吗 麻烦医生
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患者
因为我现在人在国外
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任宇波医生
下肢脚踝扭伤肿有时候可能会引起肺栓塞
患者
明白了 如果是肺栓塞的话可以自行恢复吗
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任宇波医生
如果持续不缓解并且严重的话就需要进一步检查
患者
明白
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患者
就是血栓的一种是吧
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任宇波医生
如果是的话需要吃一段时间药
患者
肺部血管
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任宇波医生
是呢
患者
阿莫西林那些消炎药？
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任宇波医生
与这没关系
患者
明白
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患者
那我再观察一个礼拜
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任宇波医生
不客气
患者
没有好转我就回国治疗？
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任宇波医生
在当地也可以简单查一下
患者
晚上躺在床上的时候会比较严重 就像您诊断的这个症状
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患者
好的
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患者
验个血都可以查的出来吗
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任宇波医生
只能排查一下
患者
好的
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任宇波医生
有问题再进一步检查
患者
好的～
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患者
感谢医生
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任宇波医生
不客气
患者
这个症状会自行缓解吗
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患者
如果不用药物干预
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任宇波医生
如果自行缓解的可能不严重或者不是
患者
明白
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患者
所以血栓的出现一般都不能自行缓解
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任宇波医生
一般不行
患者
好的 明白了 谢谢任主任❤️
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患者
感谢您
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任宇波医生
当然特别小的人体自身会调节
患者
明白 但是特别小的应该不会导致吸气会痛吧
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患者
哈哈哈
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任宇波医生
一般不至于
患者
真没**崴到脚会引起肺的问题
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患者
明白了！
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患者
非常感谢您
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任宇波医生
所以下肢骨折手术以后好多会抗凝药物预防血栓
患者
但是下肢没有骨折的话 也会吗
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任宇波医生
有可能
患者
任主任 我还想咨询您一个细节
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任宇波医生
你说
患者
就是我不呼吸憋着气的时候绷紧身体 那边也会痛
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患者
肺栓塞在不呼吸的情况下
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患者
应该不会疼痛吧
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患者
比如说我不呼吸但是我在床上翻身会疼
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任宇波医生
肺栓塞不管呼吸什么时候都会疼
患者
明白了
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患者
如果不动的话也是会疼的是吧
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任宇波医生
嗯嗯
患者
好的 明白了
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患者
那考虑心肌损伤的因素吗
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任宇波医生
也可能不是肺栓塞，不好说呢
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任宇波医生
不大考虑
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任宇波医生
*年轻了
患者
明白了～
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患者
感谢任主任 那我先去验血看看吧逐一排除也好
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任宇波医生
也有可能是气胸
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任宇波医生
没有加重就可以先观察观察看看
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