专业擅长:新生儿及儿童常见病(新生儿高胆红素血症、腹泻、呕吐、便血、败血症等),新生儿危重症管理
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接诊量28
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孩子36周+5天出生,出生以后就在新生儿科住院观察,出生第2天黄疸到13.多,在新生儿科烤**4天,降到11点多,医生让出院,今天出院2天以后去复查黄疸又高起来了,要怎么办?
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葛萌萌医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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葛萌萌医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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葛萌萌医生
孩子黄疸回升后有无其他症状?比如食欲、精神状态如何?
患者
食欲也是正常的 精神状态也还好了
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葛萌萌医生
孩子大小便颜色有变化吗?
患者
从医院住院的时候不知道大便是什么样的 昨天尿不湿上有少量大便是黑色的,今天早上的就变成了黄色的
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葛萌萌医生
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患者
主诉卡
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葛萌萌医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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葛萌萌医生
家长你好,住院的时候医生有没有说什么原因孩子黄疸高?
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葛萌萌医生
有没有溶血?
患者
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葛萌萌医生
这个我看到了
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葛萌萌医生
孩子有没有溶血?头皮有没有血肿之类的?第一次住院的时候,黄疸是什么原因?医生有没有说
患者
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葛萌萌医生
那就是有ABO溶血
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葛萌萌医生
如果有溶血的话,黄疸是容易反复的
患者
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患者
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患者
那还需要住院吗?今天才出院的第三天
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患者
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患者
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葛萌萌医生
黄疸现在又升高了,今天这个数值已经马上就到光疗标准了。 ABO溶血就是早期黄疸会反复,到光疗标准就照,等体内的抗体消耗完,黄疸基本就稳定了。但因为孩子本身又是早产,早产的孩子黄疸退的也会慢,就溶血和早产两个因素叠加在一起,所以孩子的黄疸会反反复复。 现在的建议:要么就抽血看血里面黄疸数值,如果确实已经到了光疗标准,就肯定要照光;或者就是直接就照
患者
那如果都是反反复复高就得反反复复烤**吗?
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葛萌萌医生
对的,但不会无休止的反复下去
患者
**烤了有些什么副作用?
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葛萌萌医生
主要就是会发疹子,但不照了就很快能退。照**的时候护士也会用眼罩和遮光尿布遮住生殖器,其他没什么*大的影响
患者
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葛萌萌医生
结合孩子的日龄、胎龄和高危因素,他的光疗标准是15mg/dl(256.5umol/l),他今天血里面242.1相当于14.1,距离15非常近了,两个选择:要么就明天继续测皮肤,如果继续往上走,就肯定要照。要么如果想积极一点,今天照一下也可以
患者
我想咨询一下:除了烤**以外还需要做些什么辅助治疗效果会更好一点?
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葛萌萌医生
在国际和国内指南里面,黄疸的治疗方法就光疗,非常高就换血,没有药物。
患者
**技术应该都一样的吧?这个技术会不会因为地方不一样技术就不一样?
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患者
如果技术会有差异我打算去市级医院烤**
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葛萌萌医生
都一样的