专业擅长:产科常见疾病,妊娠期并发症,围产期保健,优生咨询,产前诊断,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、习惯性流产、多胎妊娠、早产、头位分娩的诊治。对高危妊娠、妊娠合并症及并发症的管理,产科领域的疑难杂症。擅长胎儿染色体异常的产前诊断及遗传咨询,胎儿先天性结构畸形的诊疗。遗传性疾病,先天性发育异常疾病及罕见病的优生遗传咨询,单基因病的诊断和产前诊断,染色体疾病的诊断,遗传病携带者筛查的咨询,优生遗传咨询,产前筛查。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孕妇羊水穿刺,你好,能帮我看一下羊水穿刺的报告吗
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患者
图文问诊
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于洋医生
您好!
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于洋医生
您是咨询者本人吗?
患者
你好,能帮我看一下羊水穿刺的报告吗
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于洋医生
可以的,方便把您的胎儿羊水穿刺报告单发给我看一下吗?
患者
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于洋医生
您是因为什么原因做的胎儿羊水穿刺呢?
患者
当时是做无创查出双侧脉络丛囊肿
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于洋医生
方便把您的胎儿羊水穿刺报告单的全部内容发给我看一下吗?
患者
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患者
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于洋医生
您是在妊娠多少周的时候发现胎儿脉络丛囊肿,然后做的胎儿羊水穿刺产前诊断呢?
患者
24周
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于洋医生
当时胎儿脉络丛囊肿是双侧的吗?
患者
30周做的时候已经没有了,查出胎儿左脑室增宽 然后做的羊穿
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于洋医生
大小是多大呢?
患者
对是双侧的
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于洋医生
左脑室增宽是多大呢?
患者
现在是0.8
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患者
之前是1
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于洋医生
嗯,根据您提供的信息来看,目前胎儿的羊水穿刺结果提示,胎儿在X染色体上有一个致病基因,是来源于母亲
患者
这个有影响吗
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于洋医生
这个致病基因能够导致两种疾病,分别是:1、MEND综合征;2、X连锁点状软骨发育不良2型。
患者
严重吗
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于洋医生
这两个疾病,第一个疾病是隐性遗传,第二个是显性遗传
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于洋医生
因为隐性遗传的特点是必须同时具有连个致病突变才能够致病的,因此您的胎儿不会患有第一种疾病的
患者
那第二种是什么病
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于洋医生
而显性遗传疾病是只要有一个致病突变就会致病,因此您的胎儿患有第二种疾病的可能性比较大
患者
这个有办法解决吗
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于洋医生
X-连锁软骨发育不全2型病人表现差别很大,从胎儿多发性畸形、严重生长迟缓到表现轻微,甚至是包括没有可识别的身体异常。CDPX2中至少有95%的活胎个体是女性,具有以下临床表征:生长不足,身材矮小,独特的颅面外观,在完成正常骨骺骨化之,X射线显示,在长骨、椎骨、肋骨、气管的*端有点状软骨发育不全;根茎(即近端)通常是不对称的缩短;脊柱侧弯。新生儿线性或斑点缩小性*鳞病,通常在生命的头几个月内消退,留下线状或轮状的萎缩斑块,包括毛囊(滤泡性姜缩症);疤痕性脱发,粗毛;偶尔扁平或分裂的指甲。白内障,小眼,或者微角膜。男性偶有发病,包括:张力减退;中度至深刻的发育迟缓,癫痫发作;小脑(主要是蚓部***育不全和/或************变体:和胼胝体的发育不全。
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于洋医生
但是目前您的胎儿并没有出现上述描述的这些症状
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于洋医生
并且您本人也是女性,也是这个致病基因的携带者,因此可以判断,如果您的胎儿是女性胎儿的话,那么她出现上述异常表现的可能性也是比较小的
患者
如果是男性胎儿有影响吗
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于洋医生
男性偶有发病,临床表现主要包括:张力减退;中度至深刻的发育迟缓,癫痫发作;小脑(主要是蚓部***育不全和/或************变体:和胼胝体的发育不全。
患者
这个是有几率还是肯定有
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于洋医生
您是说新生儿发病的可能性有多大,是吗?
患者
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于洋医生
是的,该致病基因存在外显率不足的情况,也就是说携带该致病基因的新生儿并不是100%会出现这些临床表现的
患者
那大概有多大几率出现
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于洋医生
出现这些临床表现的概率对于个体而言是没有任何意义的,因为医学上的概率问题是针对广泛人群的一个统计学意义,而对于个体而言,只有0和100% 的区别
患者
有办法解决吗
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于洋医生
您是说如果出现了这些临床表现,是否会有治疗方法吗?
患者
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患者
或者是没出生之前有没有治疗方法
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于洋医生
人类目前对染色体和/或基因异常而导致的疾病是没有任何方法进行治疗的