目前使用生物制剂治疗，但肿瘤指标仍偏高，需要关注病情发展。请描述目前有无不适？

阿达木单抗如果有效，建议长期维持。目前考虑更换药物可善挺，但需密切监测肿瘤指标。建议缩短用药周期，并考虑加用柳氮磺吡啶。

指标高说明病情仍在发展，建议4周使用一次可善挺，同时加用柳氮磺吡啶。疼痛时可使用塞来昔布缓解。需规律用药并密切监测病情。