专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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好评率99%
接诊量7.5万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
痛风,尿酸高,是的,左侧脚踝内侧疼痛,肿。
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患者
图文问诊
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王进医生
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
患者
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王进医生
请问诊断痛风了吗?
患者
是的
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王进医生
诊断多久了?
患者
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王进医生
请问痛风1年内发作频率是否超过2次?是否肥胖和饮水少?
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王进医生
目前处于急性期吗
患者
左侧脚踝内侧疼痛,肿。
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患者
反正25号前后发作,前两天很厉害,目前疼痛**,肿的问题还是肿,夜晚疼痛厉害
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患者
至于算不算急性期我不知道
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患者
以前没有痛风发作的情况,这还是第一次
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患者
我168厘米,140斤。饮水正常吧,有主动饮水的意识
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王进医生
是否有外伤?
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王进医生
身高:1.68米,体重:70.0公斤,您的体重指数(BMI)数值是24.8,属于减重
患者
24号早晨跑步,但是当时没发生外伤。是在跑步后逐渐变疼的
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王进医生
是否吃海鲜和豆类?
患者
豆类不常吃,因为想减肥,米面吃的不多,肉吃的较多
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患者
最近半年多减肥20多斤
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王进医生
好的
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王进医生
疼痛是隐痛吗?
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王进医生
除此以外,有没有其他症状?线下用过什么药物?
患者
不是隐痛,是特别痛,影响晚上睡觉,这两天疼痛有所**
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患者
用药没有
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王进医生
好的
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王进医生
初步考虑 痛风性关节炎?
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王进医生
涉及到用药,需要了解一下:有没有其他基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史?如果无,请回复没有
患者
没有
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王进医生
好的
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王进医生
洛索洛芬钠片 一次 60mg(1片),一日3次
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王进医生
扶他林乳膏 外用。按照痛处面**小,使用本品适量,轻轻揉搓,使本品渗透皮肤,一日 3-4 次
患者
还有吗
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王进医生
其他的不用
患者
我这个病能治好吗
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王进医生
痛风不能治愈
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王进医生
只能缓解
患者
能不能这么理解啊,痛风,一个是尿酸高,另一个是尿酸相关物质在关节上沉积,导致疼痛,对吗
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王进医生
是的,痛风是由于尿酸高导致尿酸盐结*在关节沉积,引起炎症和疼痛。
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王进医生
之前没有用过非布司他 等疼痛缓解后,停止痛药物,同时测血尿酸,建议在痛风急性发作2周后起始降尿酸药物治疗,小剂量开始,可加用非布司他片每天一次,一次20毫*,
患者
关节上沉积的这个结*能通过药物消除吗
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王进医生
痛风结**过降尿酸药物长期控制尿酸水平,可以逐渐减少结*沉积,但不能完全消除。需要长期管理和监测。
患者
你的意思是只要我的尿酸低下来,结*会**自己就消除的对吗
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王进医生
是的,长期控制尿酸水平在正常范围内,结*会逐渐减少,
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王进医生
减重有助于控制尿酸
患者
我最近半年都不大吃米面,这个习惯还能坚持吗
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王进医生
减少少量
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王进医生
不是绝对不吃
患者
我上个月单位体检,尿酸还是正常的啊
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王进医生
患者
突然就这样了
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王进医生
表格中,红色两栏食物尽量不碰(大红色杜绝),橘黄色限量,绿色的优选多选
患者
我目前肾怎么样?貌似肾不好会导致痛风
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王进医生
有时候发作是不经意间
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王进医生
目前肾功能正常的
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王进医生
比如您喜欢吃肉容易引起尿酸高
患者
这种不经意的发作会恢复吗
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王进医生
痛风急性发作后,症状通常会逐渐缓解,但需长期控制尿酸水平,预防再次发作。
患者
明白了
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王进医生
处方详情
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王进医生
处方详情
患者
你让我吃洛索洛芬钠
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王进医生
健康指导
患者
我有布洛芬可以代替吗
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王进医生
二选一
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王进医生
生活上建议您: ①禁烟、限酒(主要是啤酒); ②减少高嘌呤食物摄入(主要包括:豆制品、海鲜、动物内脏等); ③防止剧烈运动或突然受凉; ④减少富含**饮料摄入 ⑤大量饮水每日2000 ml 以上 ⑥控制体重; ⑦增加新鲜蔬菜摄入; ⑧规律饮食和作息; ⑨规律运动
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王进医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如您在用药过程中出现不适,请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
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王进医生
电子病历