强迫症的治疗方法和药物选择咨询-图文问诊

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专业擅长：抑郁症，双相障碍，焦虑障碍，惊恐障碍，睡眠障碍，强迫障碍及精神分裂症等常见精神障碍的诊疗。另外，本人也是心理治疗师，提供家庭治疗及认知行为治疗。心理咨询请选择音频或视频问诊，擅长焦虑抑郁情绪、强迫症状的认知行为治疗，擅长儿童青少年厌学及抑郁情绪的处理。

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患者

我有强迫症，遇到简单问题也会反复思考，别人说的话也要反复理解。还有社恐和脾气暴躁，晚上睡不着。四年前有迫害妄想，吃过舍曲林和文拉法辛，但效果不大。现在想知道该吃什么药，怎么进行心理治疗？

李娟医生

你的症状符合强迫症的特点，需要长期治疗和管理。首先，建议你尝试氟伏沙明，每天100毫克，饭后服用。同时，配合认知行为治疗，这是一种有效的心理治疗方法，可以帮助你改变不良的思维模式和行为习惯。

患者

我上学时就有这个问题，做题时遇到简单问题也要反复思考。现在除了反复思考外，还有脾气暴躁和睡眠问题。四年前有迫害妄想，但现在已经没有了。请问我还需要其他药物辅助吗？

李娟医生

除了氟伏沙明外，你也可以尝试添加阿立哌唑，每天2.5毫克，晚上服用。这个药物可以帮助改善你的情绪和睡眠问题。同时，继续进行认知行为治疗，并且注意保持良好的生活习惯，例如规律作息、健康饮食和适量运动。