专业擅长:10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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好评率99%
接诊量1.3万
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
龟头冠状沟处有白斑,这两天有局部红肿痒,痒的很厉害
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洪玉晓医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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洪玉晓医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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洪玉晓医生
这种情况多久出现了?之前有无类似症状?
患者
*状沟处持续了有2个半月了
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洪玉晓医生
之前有无使用过药物或者治疗措施?效果如何?
患者
有线下就诊,这一周有用硼酸洗液、百多邦、****和地塞米松片加入炉甘石洗剂、大扶康胶囊。 疗效不佳
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洪玉晓医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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洪玉晓医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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洪玉晓医生
您好,我是洪医生
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洪玉晓医生
这个有一点反光,能否在自然光的条件下再拍几张清晰的微距图片看一下?
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洪玉晓医生
谢谢
患者
你好
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患者
晚点拍一下
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洪玉晓医生
好的,另外你可以先检查一下看口腔内部两侧的粘膜上有没有白色的条纹
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洪玉晓医生
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洪玉晓医生
大约这个位置
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生您看下
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患者
口内粘膜没有
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洪玉晓医生
这个首先考虑扁平苔藓,其次考虑是包皮炎
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洪玉晓医生
扁平苔藓的可能性更大一些
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洪玉晓医生
您可以外用复方黄柏液涂剂,每天涂两次。晾干后,涂抹克霉唑乳膏,每天涂两次。他克莫司软膏,每天涂抹两次。这三个药一起使用。
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洪玉晓医生
三周后把克霉唑乳膏停了,继续使用复方黄柏液涂剂和他克莫司软膏,用到皮肤完全恢**常之后,再维持巩固几周
患者
之前线下就诊说是念珠菌性包皮龟头炎
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洪玉晓医生
临床上是有这种可能性的,我给你推荐的的这个克霉唑乳膏就是针对这种可能性的
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洪玉晓医生
但是医生还需要考虑到其他的可能。比如扁平苔藓,硬化性苔藓等。
患者
现在有局部红肿痒
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患者
痒的很厉害
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洪玉晓医生
瘙痒明显的话可以同时口服氯雷他定片,每天一片口服
患者
持续了2个半月了
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洪玉晓医生
这个病是可以治愈的,但是皮肤恢**常之后不能着急停药,因为这时候皮肤屏障功能还没有修复好,还容易反复发作,所以后期需要维持巩固一段时间
患者
也有可能是念珠菌性龟头炎嘛
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患者
医生
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患者
只有冠状沟有
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洪玉晓医生
是的。这种可能性是存在的,我上面推荐的药物了,也考虑了这种可能性
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洪玉晓医生
所以这个治疗方案中的用药,实际上包括了多种诊断可能性
患者
有什么方**确诊是哪一种吗
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患者
痒的*厉害吃开瑞坦的氯雷他定片可以吧
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洪玉晓医生
可以的
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洪玉晓医生
这个可以来皮肤科门诊做个真菌镜检和皮肤镜检查