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张鑫
主治医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：急慢性肾脏病、IgA肾病、膜性肾病、单克隆免疫球蛋白肾损害
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好评率93%
接诊量18
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
去年年底尿检有尿蛋白，潜血，吃药后症状**，医生说是慢性肾炎，中间停药一个月就加重了，所以我想找个更加权威的医生问一下
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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张鑫医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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张鑫医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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张鑫医生
您之前吃的药具体是什么？停药后有哪些症状加重了？
患者
百令胶囊
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张鑫医生
百令胶囊服用期间，您的尿检指标有什么变化？
患者
指标在往正常变化中
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张鑫医生
停药一个月后，尿蛋白和潜血的情况是怎样的？
患者
尿蛋白由阴性变成+_，潜血从2+变成3+
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张鑫医生
您有做过肾功能检查吗？结果如何？
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张鑫医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张鑫医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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张鑫医生
患者
那我
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患者
那我想问一下，就是我从去年就是大概11月份的时候就查出来，就是有尿蛋白吗？他这个是一种隐匿性肾炎还是说是一种进展性的
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患者
医生就是给我开了一个百令胶囊，是否我要一直吃药保持着，这个病是不是伴随着终身
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张鑫医生
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张鑫医生
患者
我哥哥13年的时候检查出来已经是晚期，一直透析，至今十年了，我就想知道我这个病情如果不管它，是不是后续也会发展成他这种？
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患者
因为我现在的医生告诉我，说如果不管，后续肯定会发展成透析的结局
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患者
什么超过0.5需要做肾穿？这个我听不*清楚
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张鑫医生
24小时蛋白尿定量
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张鑫医生
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张鑫医生
患者
我母亲没有
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患者
我父亲就不知道了，从来没问过
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患者
我现在纠结的是，如果我不吃药，我就怕他严重，吃药就得一直吃
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张鑫医生
患者
这个不管它，就怕一下子可严重了，我今天还问了我的医生，我说一个月不管它，不检查有没有可能就立马变得严重，他说是
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患者
后期如果蛋白尿增加了，一般采取的干预方法是什么？是吃什么药还是别的？
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张鑫医生
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张鑫医生
患者
那我现在
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患者
这个情况，需要吃你说的那些药吗
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张鑫医生
你现在不需要
患者
我上个月有一次感冒咳嗽了很久差不多一个月
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患者
我都怀疑是不是二阳了
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患者
导致潜血和蛋白尿增加了
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患者
其实我这个情况也是新冠以后才有的，以前生了两个娃，体检从来没有蛋白尿和潜血
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张鑫医生
患者
那一般
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患者
就是尿蛋白多少，才会需要用到你说的那些药
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患者
还有你说的这个综合征，是遗传的，我是不是会遗传给我儿子？是一定要去做基因检测才能确定吗
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张鑫医生
患者
一般父亲有的话。儿子不会得病？
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患者
是不是？？
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患者
我母亲做了尿常规，没有尿蛋白也没有潜血
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患者
父亲就不知道，我家就是我哥哥有。我哥哥是从小身体就不好，一晚上喝一壶水，尿也尿一壶，但是老家那种都是条件不好，也从没有放心上，所以在23岁检查出来的时候就已经是尿毒症了，像我这个情况我感觉遗传应该不是得，倒像是新冠后的免疫系统出现的问题，这个肾病是不是提抗力查，免疫系统疾病？
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患者
父亲应该是没有的，如果有60岁了，应该都有这些问题出现吧，至今还好好的
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张鑫医生
免疫系统异常，不是抵抗力 差
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张鑫医生
应该没问题
患者
像我这个情况可以拔罐吗？我月经不咋地正常，我感觉气血不足，想去看看中医，可以看中医吗，去去湿气
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张鑫医生
没什么影响
患者
如果我的父母双方都没有血尿，尿蛋白
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患者
是不是可以排除我们是遗传性
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患者
我有个表妹，就是我亲舅舅的女儿，跟我是一样的情况，25岁，也是去年才有的，我舅舅好像也没有，我妈也没有，所以就觉得很奇怪，到底是遗传呢，遗传好像也不合理，两个长辈没有，还是说是新冠后免疫系统出现问题才这样
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张鑫医生
患者
嗯嗯，我感觉也不*像，我妈没有，我爸如果有60岁的年龄可能早就发病了，不合常理，**的是搞不懂了，只要不是遗传病就行了，孩子没事，比什么都强
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患者
***，我还想问一下，像我这种情况，我自己需要定期复查，小孩子至少也要每半年检查一次？
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张鑫医生
小孩一年一次就可以
患者
***，就我描述的这些，你根据你多年经验，你觉得我这个是不是******综合征？
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张鑫医生
不像，主要是你们父母没事
患者
我想问一下，一般尿蛋白多少会让做24小时尿蛋白定量？
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张鑫医生
你可以定期主动监测
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张鑫医生
3-6个月做一次
患者
做24小时尿蛋白定量，得住院才可以吧？
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张鑫医生
门诊就可以
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张鑫医生
在家留尿
患者
留了带过去？
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患者
这个不是两个钟以后，就没啥作用了吗
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张鑫医生
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张鑫医生
患者
哦好的，你说有没有必要让父母再去做个尿常规，排除一下遗传的可能性？
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张鑫医生
常规体检可以做
患者
就是尿常规就好了吧？
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患者
是不是只要他两个没有这些症状，就可以排除遗传肾炎这一说法？
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张鑫医生
对
患者
你这是回答第一个问题还是第二个？
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患者
我不问清楚的话我每天都得活在担忧中，忧心忡忡的
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张鑫医生
患者
好的
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患者
***
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患者
我今天让我爸妈都去做了尿常规
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患者
都是正常的
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患者
是不是可以排除你说的******综合征
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张鑫医生
可以
患者
那我就放心了
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患者
谢谢你的解答
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患者
我还有一个问题
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患者
就是目前我32岁，按我这个情况，后续是不是最终我也到透析那一步？
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患者
就是尿毒症
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张鑫医生
按你目前的情况不会
患者
好的，谢谢，请问一下我这个情况生活中需要注意什么？禁忌什么？
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张鑫医生
少吃盐就行，不要熬夜 定期体检，有变化及时治疗
患者
为啥这几天我感觉我这个腿，感觉有点累，软软的，酸酸的
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患者
是不是病情加重了
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患者
就像来月经那样，腿不得劲儿
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张鑫医生
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