专业擅长：儿科常见病、多发病诊治。如上呼吸道感染，支气管炎，肺炎。腹泻。消化不良。脑炎，支气管哮喘，川崎病等。过敏性疾病（湿疹，过敏性鼻炎鼻炎，哮喘，食物过敏等）。新生儿疾病（便秘，新生儿黄疸，尿布疹等），儿童保健（婴幼儿喂养指导、生长发育评估等） 专业方向儿科急诊急救如喘息反复持续发作。惊厥。重症肺炎，呼吸衰竭，严重肝损害，气道发育畸形等诊治。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孩子发烧，鼻塞。上门12联病毒检测显示肺炎链球菌阳性。
患者
患者
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余柳医生
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
患者
余柳医生
嗯，肺炎链球菌为条件致病菌， 正常人鼻咽部会携带，免疫力低下后可能致病。 需要结合血常规看，有无细菌感染表现评估是否细菌感染
余柳医生
孩子发烧和鼻塞症状持续了多久？
患者
余柳医生
体温最高多少度？
患者
患者
余柳医生
嗯， 还有其他症状吗？例如咳嗽、喉咙痛等。
患者
患者
余柳医生
孩子精神状态，吃东西情况怎样
患者
患者
余柳医生
嗯，考虑急性发热，急性上呼吸道感染的情况。 以前有过敏性鼻炎吗？
患者
患者
患者
余柳医生
嗯，有明显黄脓鼻涕吗， 有头痛吗
患者
余柳医生
嗯，我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
患者
余柳医生
嗯，海盐水洗鼻，喷内舒拿治疗鼻炎，小儿解感颗粒一次 1.5 袋。一日 3 次
余柳医生
体温超过38.5可以口服***物：儿童目前常用对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林），选择一种就行，不需要交替使用。间隔4小时如体温超过38.5可反复用 ，24小时不超过4次
患者
余柳医生
配合物理降温 ，可以温热毛巾湿敷或擦拭额头/腋窝/颈部/大腿根处腹股沟/腘窝/后脑勺等大血管比较表浅的地方，洗/泡热水澡：水温40度左右，时间15分钟左右，泡完后赶紧浴巾包裹好，避免着凉，同时口服补充大量的温热液体。可以外用退热贴
余柳医生
如果反复发烧超过24小时，或39持续高热不退。其他症状变化，还是建议化验一下血常规，看看炎症指标 排除需要用抗生素的情况
余柳医生
客气了您
余柳医生
一般急性期发热3天左右，发热3天后热峰下降，发热间隔*长，其他症状不加重，精神状态吃东西好 就不用担心
余柳医生
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