我有多种脑血管病的危险因素，做过心脏和头颈部的血管支架，最近检查显示左侧锁骨下动脉近端有中度狭窄，双上肢血压不一致，可能会引起脑供血不足和脑梗，需要医生的建议。患者男性60岁咨询-图文问诊

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专业擅长：擅长脑血管病（脑梗死、脑出血等）、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化（ALS ）、脊髓性肌萎缩（SMA ）、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛，擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识，但医学博大精深，我一直在路…

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医生您好，我有多种脑血管病的危险因素，并且已经做过心脏和头颈部的血管支架。最近检查显示左侧锁骨下动脉近端有中度狭窄，双上肢血压不一致，可能是因为血管狭窄导致的锁骨下动脉盗血。请问这是否会引起脑梗？

张亢医生

根据你的描述和检查结果，脑梗的可能性存在。一般来说，脑梗的症状包括偏侧肢体麻木无力、言语不清等。如果你有头昏头晕的症状，可能是因为脑供血不足。然而，是否有新发的脑梗，需要通过头部核磁共振来确诊。

患者

那么像我这种情况，需要进行支架手术治疗吗？还是继续服用药物？我担心如果不做手术，可能会引发中风或脑梗。

张亢医生

你的CTA结果显示左侧锁骨下动脉狭窄是中度的，并且出现了双侧肢体血压不一致的情况，这提示了相对严重的状况。因此，建议你咨询介入科医生，评估手术的风险和必要性。

患者

医生，能否详细解释一下左侧锁骨下动脉狭窄的严重程度？是否需要立即进行支架置入手术？

张亢医生

根据你的检查结果，左侧锁骨下动脉狭窄的程度是中度的，且存在双侧肢体血压不一致的情况。这可能会导致脑供血不足，增加了脑梗的风险。我们建议你尽快咨询介入科医生，进行详细的评估和讨论治疗方案。