专业擅长：高血压，高血脂，心肌病，心衰，肿瘤心脏病，常见心血管疾病的诊治如冠心病，房颤，高脂血症等
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
昨天发现的，这个一般多久就需要做支架，怎么治疗，谢谢
王洁医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王洁医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
王洁医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
王洁医生
您好，您平时有什么症状吗
王洁医生
比如胸闷胸痛
王洁医生
活动的时候有没有不舒服
王洁医生
冠脉CT提示有中度狭窄已经达到冠心病的程度了
患者
王洁医生
一般冠脉狭窄50%就可以诊断冠心病
王洁医生
一般冠脉狭窄70%以上要考虑做支架
王洁医生
按您这个CT的表现，还没有达到做支架的标准
患者
王洁医生
但是冠脉CT评估冠脉的狭窄程度不一定100%准确，有可能高估或者低估
王洁医生
所以如果有症状的话，最好进一步做运动负荷心电图评估
王洁医生
如果运动负荷心电图有问题，就要做冠脉造影确诊
王洁医生
如果运动负荷心电图正常的话，可以先药物治疗
王洁医生
药物治疗包括阿司匹林每天100毫*
王洁医生
以及控制血压，血糖，血脂
王洁医生
抽烟的话必须戒烟
王洁医生
血脂最**的指标是低**脂蛋白胆固醇
王洁医生
需要把低**脂蛋白胆固醇控制在1.8以下
患者
王洁医生
如果运动的时候没有胸闷，那没有心肌缺血的典型症状
患者
患者
患者
王洁医生
这个还是不能除外心肌缺血
王洁医生
建议做个运动负荷心电图
患者
王洁医生
如果确实是心肌缺血，就要做冠脉造影进一步评估
王洁医生
冠脉造影是确诊冠脉狭窄程度的金标准的检查
王洁医生
如果冠脉造影提示冠脉狭窄达到70%以上就要放支架了
王洁医生
如果狭窄程度达不到70%，可以先药物治疗啊
患者
王洁医生
不会啊
王洁医生
冠脉造影是一个微创的检查，很安全的
患者
王洁医生
光靠减肥很难使狭窄程度逆转
王洁医生
大部分冠脉狭窄不进展就不错了
患者
患者
王洁医生
速效救心丸作用不大
王洁医生
一般冠心病可以备一点硝酸甘油
王洁医生
冠脉造影一般的三甲医院都可以做
患者
王洁医生
可以的，一般就两三天出院
患者
患者
王洁医生
如果挂的是手术大夫，一般是这样的
患者
患者
王洁医生
前降支突然全部堵死会引起急性心梗
王洁医生
急性心梗确实有猝死的风险