专业擅长:冠心病 心绞痛 高血压 心功能不全 心律失常 心脏神经症 常见的消化系统 呼吸系统疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
走一段路心疼,现在吃的是 心绞痛和丹参片
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魏晓冬医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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魏晓冬医生
首先,请确认您的健康史信息
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魏晓冬医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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魏晓冬医生
您之前有没有确诊过什么其他的疾病?
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魏晓冬医生
如果说走一段路就会心脏疼,那这个情况首先要排除有没有冠心病,心绞痛
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魏晓冬医生
既往有没有什么明确的药物过敏史? 之前有没有确诊过什么其他的疾病? 目前都在用什么药物?可以具体的说一下药物名称吗? 以上这些你可以回答一下,有助于我参考,给你制定缓解用药方案😊
患者
现在吃的是 心绞痛和丹参片
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魏晓冬医生
你是不是打错字了?没有叫心绞痛的药物
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魏晓冬医生
平日里你的心率和血压大概是多少?
患者
我看看药
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魏晓冬医生
如果走路会导致疼痛的话,那你停下来休息会不会缓解?
患者
**********
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患者
能缓解
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患者
不走很长路没问题
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患者
上楼梯
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患者
心口疼
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患者
是****
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魏晓冬医生
那你的情况还是考虑是冠心病,心绞痛,你需要去医院做一下冠脉ct或者是冠脉造影,看看心脏血管的狭窄程度如何
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魏晓冬医生
如果确实是冠心病的话,你需要结合口服相关的营养心肌抗血小板的药物,如果是血管存在重度狭窄,可能还需要按支架
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魏晓冬医生
冠脉造影呢是一种手术检查手段,有助于更准确更清晰地看到心脏血管有没有狭窄,但是它是一种微创手术式的检查手段。还有一种叫做冠脉CT,这个是像做肺CT似的,没有创伤也可以明确心脏血管有没有严重的狭窄,但是不如冠脉造影看的清晰,看的准确,但是它是无创的。
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魏晓冬医生
你要是有高血压的话,你目前吃的是什么***?还有就是吃完药之后你的心率和血压是多少?你说。一下我可以先帮你调整一下用药方案
患者
吃的是厄贝沙坦
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魏晓冬医生
其余的也回答一下
患者
我现在量一下血压
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魏晓冬医生
好的
患者
140多 90多上下 脉搏85左右
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魏晓冬医生
那你的情况可以先调整一下用药
患者
好的👌🏻
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魏晓冬医生
***,每次吃一片,一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。 琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫*,每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。
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魏晓冬医生
你可以把这两个药物加上,有助于预防心肌缺血,预防心绞痛,看看症状会不会有所缓解,如果说吃**了还是不见缓解,那你就需要进一步的去医院做检查,可能情况就比较严重
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魏晓冬医生
你之前的***物你可以继续吃
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魏晓冬医生
还有就是你也可以再**点阿司匹林
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魏晓冬医生
拜阿司匹林 一片日一次 晚上睡前吃,晚上睡前吃这个药物是抗血小板的药物,预防动脉粥样硬化进展。
患者
我的药也一起吃吗
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魏晓冬医生
你的药物除了厄贝沙坦之外,其余都不用吃了
患者
好的
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患者
可以给***一起服用吗
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患者
你好在吗
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患者
你好在吗
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患者
你好在吗
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魏晓冬医生
可以的,刚才已经跟你说过了
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魏晓冬医生
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魏晓冬医生
你吃的***物不就是厄贝沙坦吗?
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魏晓冬医生
这句话已经跟你说了,可以吃
患者
没有*** 用什么药代替
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患者
在吗在吗
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魏晓冬医生
这个药物挺好买的,应该是可以买到的
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魏晓冬医生
芪参益气滴丸,每次吃一包,一天吃三次
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魏晓冬医生
那你看看有没有这个,要是有这个的话可以替代
患者
好的
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患者
你好 这个药需要吃多少时间
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魏晓冬医生
你可以先吃一个月,看看效果怎么样。
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魏晓冬医生
然后有机会的话最好能够尽快去完善一下冠脉的相关的检查
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魏晓冬医生
判断一下心脏血管的狭窄程度,然后决定后续怎么吃药。
患者
这里离医院有点* 你说那两种**没有 我现在只买到琥珀酸美 和阿司匹林 ***在网上买的 需要两天到 我现在心疼**和丹参片可能一起吃
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魏晓冬医生
可以
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魏晓冬医生
你要是说总是不舒服的话那你就尽快的去医院好好检查检查吧别发生心肌梗死了
患者
我就在走路时间长还有上楼梯胸口不舒服 以前都是好好的
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魏晓冬医生
那你实在不行就早点去医院看看吧。
患者
那个琥珀酸美是吃半片吗
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魏晓冬医生
就是按照刚才怎么说的,你就怎么吃就行,没有啥变化。
患者
我先两天看看 不行就去医院
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患者
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患者
你还在吗
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患者
心脏造影手术吗
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魏晓冬医生
你可以做一下明确狭窄程度如何
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魏晓冬医生
这个检查昨天已经给你讲过了你自己往上翻一翻
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魏晓冬医生
冠脉造影呢是一种手术检查手段,有助于更准确更清晰地看到心脏血管有没有狭窄,但是它是一种微创手术式的检查手段。还有一种叫做冠脉CT,这个是像做肺CT似的,没有创伤也可以明确心脏血管有没有严重的狭窄,但是不如冠脉造影看的清晰,看的准确,但是它是无创的。
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魏晓冬医生
这一段你好好读读,我给你复制过来了
患者
我现在在医院里 马上要做心脏造影
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患者
我就是问一下
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魏晓冬医生
那你就赶紧做吧,看看狭窄程度如何