专业擅长：脑出血，硬膜外血肿，硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，颈椎病，腰椎间盘突出，脑膜瘤，脊膜瘤，神经鞘瘤，胶质瘤，颅咽管瘤，垂体瘤，三叉神经痛，面肌痉挛，动脉瘤，脑血管畸形等神经外科疾病，尤其擅长神经脊髓脊柱疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
*阿姨9月1**做了CT，稍后上传详细病情情况，辛苦医生对比之前的检查结果分析指导建议
患者
房建忠医生
发过来，我看看，
患者
患者
患者
房建忠医生
@*** 医生您好， *阿姨7月25号（剧烈呕吐、四肢无力可动、有意识）脑出血入院，做了血管造影，7.25晚上做了外引流 7.26术前见到患者是昏睡状态，于26日晚完成动脉瘤栓塞术。 7.27晨起CT，可以听指挥抬手抬脚等； 7. 29号复查CT； 7.31号因白天发热39.1，做了脑脊液等化验。 8.7 体温37.8 近两**神状态不佳，一直嗜睡、外引流到血液时而鲜红又时而清澈。现在术后14天，情况很反复。 8月8日关闭脑室外引流管，意识还可以。之前说脑血管痉挛的情况， 在用药尼莫地平治疗。 8月9日做的腰大池引流（每日200-250ml），拔了脑室引流管 8.10 嘴巴吞咽功能突然不好了，插胃管，能咳。 8月12日Ct发现有血块大概10ml（医生说会自然吸收），脑部微扩张、有脑积水出了CT结果显示脑室的血有减少的，脑室外引流的穿刺道有血等待**吸收， 8月14日意识变差 。脑CT显示，脑室里面还有点血，不多了，脑室有些扩张，考虑脑积水。额叶外引流穿刺道有个血肿 药物保守治疗。 8月21日发烧38.1℃ 精神时好时坏，时而可以控制嘴巴吐痰时而不行。 8月22日 化验单基本都是正常的，免疫力偏低，脑积水不是很明显。 8月23日把腰大池引流的阀关了，目前还是关着的。 24日排了CT。（稍后上传报告链接） 8.30新做了CT，医生建议继续遵医嘱治疗。 9月1**做了CT，请医生查看资料指导建议
房建忠医生
@*** 这是24日的资料
房建忠医生
@*** 这是30号的CT
房建忠医生
情况描述：昨天从温附一转到***复医院，昨天白天精神状态不错，今天一直昏睡，叫大声不回应，掐指头也没给回应。
患者
患者
房建忠医生
@*** 医生
房建忠医生
辛苦医生查看信息后评估
房建忠医生
今天的CT我看不到，
房建忠医生
@*** 医生 这个是今天的
房建忠医生
体温多少度
房建忠医生
颅内感染有排查吗，脑脊液检查有吗
房建忠医生
腰大池拔了吗
房建忠医生
电解质查过吗，血钠怎么样
患者
房建忠医生
今天CT看的还可以，
房建忠医生
要最近的脑脊液
患者
患者
患者
患者
患者
患者
房建忠医生
今天昏睡，也没有查
房建忠医生
电解质
患者
房建忠医生
血管痉挛期应该已经过了，
房建忠医生
都快两个月了
房建忠医生
做完手术后应该有血管痉挛期
房建忠医生
现在不至于了
房建忠医生
先查电解质吧，
房建忠医生
@*** 医生 7.25出现症状到现在是5周多了。
房建忠医生
是的，已经很久了，不考虑痉挛了
患者
房建忠医生
@*** 医生 那现在主要还是需要完善电解质检查，脑脊液筛查是吧
患者
房建忠医生
是的
房建忠医生
体温多少度，
患者
患者
房建忠医生
可以做腰椎穿刺
房建忠医生
@*** 医生 目前阿姨还有其他需要注意的吗
房建忠医生
**是最关键的，
房建忠医生
还有营养
房建忠医生
两个小时翻身拍背，
患者
患者
患者
患者
房建忠医生
可以多喂几顿饭，
患者
房建忠医生
减少鼻饲的量，
房建忠医生
***的量
房建忠医生
打一瓶
房建忠医生
剩下你们自己喂
患者
患者
房建忠医生
你可以问问，那就先查电解质
房建忠医生
感谢房医生
患者
房建忠医生
可以点击我的头像啊，就可以关注我，有需要随时联系我，欢迎满意评价，谢谢。
房建忠医生
问诊时间即将结束，稍后会将医生的建议整理后发送给您