多囊肾合并肾癌的确诊需要通过进一步的检查，如磁共振或PET-CT。恶性的可能性较大，但不能确定。我们需要进行更多的检查来明确诊断。

如果是恶性的，发展速度因人而异。介入栓塞可能不是最佳选择，手术切除可能是更好的选择。我们需要根据具体情况来制定治疗方案。

即使是良性的肿瘤，也可能需要切除。对于恶性的肿瘤，是否能保肾取决于肿瘤的大小和位置。药物治疗的选择取决于肿瘤的类型和患者的整体健康状况。