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赵素敏
主任医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：阴道炎，早孕，先兆流产，妊娠期糖尿病，甲状腺功能减退，胎儿生长受限，胚胎停育，早产及妊娠高血压疾病，宫颈机能不全，前置胎盘等产科合并症的诊断及治疗。
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执业证书：1105******84
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患者
我31周有前置胎盘，昨晚出血了。这个药可以保胎吗？会不会低血压？
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赵素敏医生
是的，这个药可以保胎并抑制宫缩。有频繁宫缩可能会导致血压低。请问您是否有药物过敏史或肝肾功能损伤等慢性病史？
患者
没有。这个药一天吃三次吗？我怕造成低血压，今天没吃。
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赵素敏医生
可以一天吃三次。现在还有出血吗？前置胎盘出血后期无法预防，但如果出血多，需要随时就诊。避免引起宫缩，适当少活动，注意外阴清洁，预防感染。
患者
昨晚出鲜血，今天没有出了。宫缩怎么避免？我没有感觉。
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赵素敏医生
初步诊断孕31周，前置胎盘。建议平时注意休息，避免剧烈运动，少吃辛辣刺激性的食物，注意外阴清洁预防阴道炎。前置胎盘一般可以坚持到37周后终止妊娠。
患者
这是上一次的单子。之前顺产过一次。这个前置胎盘怎么引起的？跟打HPV疫苗或喝避孕药有关吗？
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赵素敏医生
胎盘低的原因可能与宫腔操作、流产或顺产有关。打HPV疫苗无关，但不能排除避孕药影响。有时滋养层未发育到能着床的阶段，受精卵下移形成前置胎盘。
患者
我是喝过紧急避孕药怀的。这种情况一般能熬到多少周？有出血的风险，早产风险。
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赵素敏医生
每个人的情况不一样，有的人大出血需要及时剖腹产，有的人不出血可以等到37周以后。现在我不能确定熬到多少周。
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