宝宝晚上屁股痒痒可能是由于长时间穿着尿不湿导致的皮肤过敏或摩擦引起的。建议白天也少穿尿不湿，多让宝宝的皮肤透气。平时用清水洗屁股是正确的做法，但如果想使用其他洗液，需要先咨询专业的医生。目前不需要用药治疗，观察一段时间看看情况是否改善。

育婴师没有处方权，需要去医院看医生。医生会根据宝宝的具体情况给出相应的治疗建议和用药指导。同时，平时要注意宝宝的个人卫生，避免皮肤过敏和感染。