专业擅长:擅长消化内科常见病与多发病的诊治,例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我有肝功能异常,体重76kg,身高163cm,血糖波动大,血压正常,既往筛查过乙肝两对半、丙肝抗体等检查都正常。有中度脂肪肝,医生开了甘草酸二铵肠溶胶囊。请问我该怎么治疗?
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刘丹医生
根据您的描述和检查结果,考虑您可能患有非酒精性脂肪性肝炎合并脂肪肝和代谢综合症。首先,需要控制饮食,减少高热量、高脂肪和高糖的食物摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。其次,坚持适量的有氧运动,例如慢跑、骑自行车或游泳等。同时,建议您使用多烯磷脂酰胆碱和维生素E来辅助治疗。请注意,甘草酸二铵主要用于治疗病毒性肝炎,对于脂肪肝的治疗效果可能不如多烯磷脂酰胆碱。
患者
我该如何用药?多烯磷脂酰胆碱和维生素E的用法用量是多少?
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刘丹医生
多烯磷脂酰胆碱每日三次,每次两粒(456mg),随餐服用。维生素E一次0.1g,一天三次,饭后服用。请在用药2-4周后去复查肝功能,了解转氨酶的转归情况。如果肝功能完全恢复正常后多烯磷脂酰胆碱可以停药,维生素E需要继续吃,需要连用18个月。
患者
我该如何进行长期管理?需要注意什么?
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刘丹医生
长期管理中,除了控制体重、调整生活饮食结构和方式外,还需要密切监测体重、腰围、体脂率、血糖、血脂、血压、尿酸、空腹胰岛素水平等指标。每6个月复查肝胆彩超、肝功、血脂、血压、尿酸、空腹胰岛素水平等指标。每年复查一次肝脏瞬时弹力成像检查、颈动脉彩超。同时,保持良好的生活习惯,避免熬夜、不规则进食、久坐少动等不良行为。