专业擅长:1、脑血管狭窄(内科及介入治疗)、脑梗死、神经重症;2、头晕、头痛的鉴别;3、面瘫、格林巴利等周围神经病;4、帕金森病及帕金森综合征。
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好评率100%
接诊量39
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
断断续续的手麻,本人,医生你好,我是8.7号的夜间开始第一次手麻的,第一次持续时间最久,差不多从0点持续到了早上9点,是两只手的手掌到手臂。
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患者
图文问诊
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李军廷医生
您好,我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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李军廷医生
请问就诊人是您本人还是代亲属咨询?
患者
本人
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李军廷医生
麻木属于感觉异常,一般多见于下面2个原因。
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李军廷医生
1)有可能是肌肉紧绷不放松,压迫到周围神经,造成末梢神经缺血引起的。多见于经常用力,进行大重量的训练,受凉,扭到手腕手肘、腰部,或者颈椎病、腰椎病、肩周炎等,属于压迫导致的。
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李军廷医生
2)也有可能是睡眠不足,紧张焦虑,精神压力大,吹凉风,晒到,经常吃辛辣热烫的刺激性食物等造成了精神不放松,神经兴奋性高引起的。
患者
医生你好,我是8.7号的夜间开始第一次手麻的,第一次持续时间最久,差不多从0点持续到了早上9点,是两只手的手掌到手臂。
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李军廷医生
首选需要您明确第2条,有没有紧张,焦虑,精神压力大?最近睡眠怎么样?作息规律吗?工作压力大吗?
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李军廷医生
考虑焦虑状态可能性大
患者
之后的1个月,在使用了一会儿鼠标或者**后,症状会明显,但也没有出现过整晚的情况。基本上没有影响我正常生活,但是时不时就能感觉到一阵一阵的麻,有点影响心态。去医院做过肌电图,排除了手臂手掌周围大神经受损的可能性,目前在家观察当中。
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李军廷医生
典型的焦虑状态
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李军廷医生
请问您是否有食物、药物过敏史?**功能是否正常?是否有其他病史?
患者
我有痛风和脂肪肝,但是这几年一直在保持规律的锻炼和忌口,目前体重从90已经减到82了,还在坚持。睡眠的话,我这四年间每天基本上都会睡到8个小时左右
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李军廷医生
如果全部正常,建议口服乌灵胶囊,每次3粒,一日3次。该药物具有养心安神,改善睡眠质量,缓解神经衰弱,以及抗焦虑的作用,属于***,副作用不大,门诊和住院患者应用很多。吃2周~1个月。 建议口服**(胰激肽原酶肠溶片),一次一片240iu,一日2~3次,空腹口服。服用1~2周。 该药物能够扩张小动脉,改善微循环,对肢体麻木、脑供血不足头晕头痛等均有改善的作用。
患者
我在8.5号左右参加了一个户外音*节,当时2只手臂和脖子严重晒伤,3天之后才不痛
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李军廷医生
处方详情
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李军廷医生
处方详情
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李军廷医生
不用纠结了
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李军廷医生
生活中需要做到以下几点: 1)规律作息,入睡时间不要过早或过晚,一般建议11:00左右入睡。 2)可以适当增加有氧运动时间,提升心肺功能,但不能运动过量造成疲劳。 3)避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品,少吃油腻、辛辣刺激食物,清淡饮食,保证三餐规律。 4)睡前可以泡个热水澡,喝杯热牛奶放松身心,睡前可以给卧室通风。 5)可以通过合理的方式发泄情绪和压力,尽量避免紧张,多做些感兴趣的事调节心情,适当的分散注意力,做好自我调节。
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李军廷医生
如果持续不缓解,可以化验一下维生素B12、钾钠离子、血糖,明确有无维生素B12缺乏、低钠低钾或高血糖,以上疾病也会造成麻木,具体项目我帮您标注在检验单了,供您参考。
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李军廷医生
检验单
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李军廷医生
如果焦虑改善不明显,建议心**进行心理疏导,并进行全面的量表评估,以权衡需不需要吃抗焦虑的西药:如坦度螺酮,***,文拉法辛等。
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李军廷医生
乌灵胶囊➕**
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李军廷医生
可以买点混合***吃上
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李军廷医生
汤臣倍健或者**
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李军廷医生
➕生活调整
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李军廷医生
2周没有改善就心**就诊
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李军廷医生
不用纠结细节了
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李军廷医生
只会增加你的紧绷感
患者
好的,谢谢,我照做
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李军廷医生
别客气,应该做的。
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李军廷医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应等,若无禁忌可使用处方中或建议您的药品。因线上无法查体和面诊,若在用药过程中出现不适、症状无改善或有病情进展,请您及时线下医院就诊,以免*误病情。祝身**康,***复!
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李军廷医生
右上角辛苦您5⭐好评支持。
患者
好的,退出后聊天**会一直保留么?
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李军廷医生
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李军廷医生
右下角➕
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李军廷医生
有结束问诊
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李军廷医生
处方被驳回,请尽快修改
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李军廷医生