患者有血尿一年半，考虑可能存在泌尿系统疾病或肾脏问题。建议完善尿常规、肾功能、泌尿系统B超等检查，观察红细胞形态和来源，以明确病因。

乙肝小三阳和血尿关系不大。但建议定期复查乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白、肝功能等指标，以及时了解病情。对于血尿问题，可先观察，或进行肾穿刺以明确病理类型。

肾穿刺是一种有创检查，但风险较小。如确需进行肾穿刺，建议住院进行。术后注意护理，一般不会影响肾功能。

抗病毒药费用因地区和药物不同而异，一般比较便宜。是否需要用药需根据具体病情和医生建议决定。建议完善相关检查，如自身抗体检查等，以明确病情。