老人突发晕倒，头部核磁检查发现右侧半卵圆中心梗塞，可能是近期发生的新梗死灶，伴有高血压、颈动脉壁硬块等症状，需要进一步检查和治疗。患者女性75岁咨询-图文问诊

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我家老人最近突然晕倒，头部核磁检查发现右侧半卵圆中心梗塞，可能是近期发生的新梗死灶。还有比较多的陈旧性脑梗塞，多与老人动脉粥样硬化、高血压等疾病有关系。请问这是什么情况？

汪立燕医生

老人可能患有脑梗塞，这是一种常见的脑血管疾病。根据检查结果，老人有新发和陈旧的脑梗塞，可能与动脉粥样硬化和高血压有关。需要进一步检查以确定病因和治疗方案。

患者

老人有5年高血压病史，9月2日突发晕倒1分钟，腰椎椎工摔裂。另外，有“颈动脉壁硬块”具体表述不太清楚。请问这些症状和检查结果有关系吗？

汪立燕医生

老人的高血压病史和颈动脉壁硬块可能与脑梗塞有关。晕倒可能是由于脑血管供血不足引起的。需要检查血压、血糖、血脂水平，并进行MRA（颅内血管）检查以了解颈动脉壁硬块的具体情况。

患者

老人前面晕倒有意识不清吗？没有肢体抽搐、肢体僵硬吧？她说脚累、脚微软，我以为是8月中旬做了胬肉手术，抽了5管血的原因。去年发生过左手短暂抽搐。

汪立燕医生

老人晕倒时无意识，可能与脑血管供血不足有关。肢体无力可能与新发脑梗塞有关系。需要排除低血糖和心源性晕厥的可能性，建议检查空腹血糖、糖化血红蛋白、心电图、脑电图和MRA（颅内血管）。

患者

老人血糖正常，血脂高。请问医生，老人脑梗塞可以在线下医院输液或吃药治疗吗？医生给出的诊治方案是说要在这里治疗住院七到十天，说要通血管。

汪立燕医生

老人脑梗塞可以先吃药治疗，控制好基础疾病，预防血栓发作。如果还有晕倒发作，就需要去上级医院心脏科或神经内科全面检查评估了。医生给出的诊治方案是合理的，可以输液7天同时也检查MRA看看，后面就吃药治疗。

患者

老人现在头顶靠后点的地方疼，摔倒后疼。请问医生，这与外伤有关系吗？

汪立燕医生

老人的头痛可能与外伤有关。可以测量血压看看，也要看患者头痛的性质。局部也可以做做热敷等。