专业擅长:甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗,同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
脑垂体结节11mm*12mm*9mm严重吗
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患者
图文问诊
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罗文医生
您好,病人是您本人吗?今年68岁吗?
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罗文医生
平时有什么症状吗?
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罗文医生
抽血查过垂体相关的激素吗?有异常吗?
患者
头晕,吐
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患者
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患者
这是检查报告
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患者
目前头晕,不会吐了
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罗文医生
头晕吐有没有耳石症呀?耳朵内有异常吗?
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罗文医生
头晕的原因,头晕的原因一般有以下几种,第1个是脑源性的,脑供血不足,一过性脑缺血发作,这种多见于老年人,有基础疾病的,比如三高,脑血管狭窄,斑块形成的病人。第2个原因就是耳源性的,比如有耳石症 美尼尔氏综合症,迷路积水等。第3个就是颈椎病,椎动脉型颈椎病,一转脖子就头晕的比较明显,这是因为颈椎病导致了椎动脉的狭窄造成的一过性的脑供血不足,特别是后脑。第4个就是高血压或者低血压,特别是直立性低血压,在起来活动的时候容易造成血压过低,脑供血不足,出现头晕。 第5个就是鼻窦炎,长期的鼻窦有问题,有时候就会出现头痛头晕。。
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罗文医生
保护颈椎,第一要戒除不良的低头姿势,没事多仰头,恢复颈椎正常的生理**,多打**球多游泳等运动。第二多锻炼颈腰背肌,多做小燕飞,肌肉锻炼结实能代偿脊柱所受的力量,意思就是把“五花肉”锻炼成“腱子肉”。第***以睡一个颈椎枕,晚上仰着头睡觉,有利于改善颈椎的**。第四可以做一下颈椎的牵引,包括充气颈托牵引还有牵引器牵引,有利于改善症状。 第五,颈部不适疼痛伴上肢症状的话,可以口服脱水药 非甾体抗炎药(扶他林) ***** 外用止痛膏(青鹏软膏 消痛贴膏等) 辩证论治的使用*药**经方等
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罗文医生
垂体结节的话,建议再做一个强化磁共振看一下。
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罗文医生
还要抽血查一下垂体相关的激素看一下。
患者
那这个结节大吗
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罗文医生
不是很大的,大约一厘米。
患者
一般这样会不会严重
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罗文医生
就是这个小结节长了68年了长这么大,如果平时没什么症状的话,可以不用管它,可以再抽血查一下激素看一下。
患者
那个腔隙灶什么意思
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罗文医生
脑内缺血灶,这种情况一般考虑脑叶的小血管缺血,脑组织因为缺血缺氧造成的少量坏死,是人脑老化的一个过程。 就像人长白头发一样,脑子也老化了。平时注意保护心脑血管,管理好血压 血脂 血糖等三高,清淡饮食,适当运动,规律生活。
患者
结节的话,就最近开始有头晕症状
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罗文医生
当地公立医院的医生对您的病情更了解一些,他考虑您的头晕是这个结节造成的吗?
患者
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罗文医生
那您可以继续再检查一下,做一下磁共振还有抽血检查一下。
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罗文医生
如果是这个结节造成的头晕,平时保守治疗又没有效果的话,也可以做手术治疗。
患者
一般这种情况严重吗,需要手术啥的吗
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罗文医生
垂体占位一般都是良性的,恶性的概率极低。
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罗文医生
如果保守治疗没有效果的话,可以做手术的。
患者
一般保守治疗怎样的,或者手术是微创还是怎样
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罗文医生
保守治疗就是用一些止晕的药物。
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罗文医生
垂体瘤手术的话一般是经鼻孔微创手术。
患者
手术的话对人会不会有什么影响?
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罗文医生
手术就像开车上路似的都有发生交通事故的可能性,手术也有风险。
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罗文医生
主要的手术风险,包括感染出血,损伤周围的神经组织等。
患者
您有什么好的建议?
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罗文医生
建议上面都说了呀,先做强化,还有抽血查垂体相关的激素,看一下激素有没有异常。
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罗文医生
您当地公立医院的医生是怎么建议的呀?
患者
目前没说,因为不在神外科,医生说找神外医生会诊
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罗文医生
可以的,那再让神外医生会一下诊,听一下他们的意见。
患者
只能这样了,谢谢医生
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罗文医生
不客气的~