专业擅长:支气管炎、胃炎、慢性关节炎、泌尿系统感染等常见疾病,以及儿科、妇科、皮肤科等多发疾病的诊疗和慢性病管理。
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心血管内科,你好,我想咨询一下心脏的问题,我的心老是慌慌的。
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患者
图文问诊
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席岚青医生
您好,我是京东互联网医院全科医生席岚青,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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席岚青医生
请问您具体有哪些心血管方面的症状?目前这些症状持续了多长时间?
患者
你好,我想咨询一下心脏的问题,我的心老是慌慌的。
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席岚青医生
好的,请问心慌的症状持续了多长时间?
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席岚青医生
平时有没有关注过心慌时候的心率或者脉搏呢?
患者
挺久的了。之前没有用过药用的那个稳心颗粒。
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患者
做过心电图。那个说是有早搏吧?
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席岚青医生
当时做的心电图是那种普通心电图还是24小时的心电图呢?早搏的频率多不多?
患者
24小时心电图。
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席岚青医生
目前除了心慌,是否有胸痛、气短或头晕、头疼、恶心、呕吐、烧心等其他症状呢?
患者
不是很多。
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患者
除了胸痛不会其他都有。
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患者
啊,偶尔也会感觉胸有点不舒服。′
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患者
如果是比较乏力了哈,然后就是说话都没力气,感觉这个气短特别特别严重。
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席岚青医生
好的,当时只是做了心电图检查吗?有没有做心脏彩超或者心脏其他检查呢?
患者
也有做过啊,没什么问题呀。
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席岚青医生
好的,为了更好地评估,请问您是否有高血压、糖尿病或高血脂等慢性病史?是否有家族心脏病史?
患者
没有,没有,就是有点低血糖。
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席岚青医生
平时出现心慌前有没有什么*因?休息不好,饮食辛辣或者说出现压力*大、情绪波动等情况呢?
患者
我要是一激动起来那个心脏就是蹦蹦跳。
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患者
情绪要是失控了,一有波动,那个心脏跳的就比较厉害。
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患者
或者剧烈运动。都会
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席岚青医生
好的,了解了,请问您当时服用了稳心颗粒过后,症状有没有缓解呢?
患者
会有一定的效果。
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患者
但是后面感觉没什么。用
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患者
像我这个到底是什么原因呢?
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席岚青医生
好的,平时您的情绪怎么样?容易激动吗?喜欢出汗或者发火吗?
患者
都还好啊。
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席岚青医生
好的,最近有没有做过全身体检呢?
患者
今年没有去做体检。
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席岚青医生
睡眠、饮食、大小便情况怎么样?有没有饮酒、吸烟?
患者
都还好,有饮酒,吸烟。
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患者
但是量不大。
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患者
吸烟的话一天一包多。
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席岚青医生
您的情况,考虑可能是心律失常或者心脏神经症。
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席岚青医生
心律失常是指心脏跳动的节律或频率异常。
患者
这个我可赞同。我的心脏跳动频率确实有异常。
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席岚青医生
心脏神经官能症(心脏神经症)。这种情况常见于情绪波动、压力大或剧烈运动后出现的心前区不适的情况。
患者
那该怎么治疗?
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席岚青医生
建议进一步做心脏核磁共振和血液检查,包括电解质、甲状腺功能等,排除一下是否存在心脏的器质性问题
患者
有的时候跳动,我自己都能听到***的声音。很响
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席岚青医生
然后您目前的话,可以继续口服稳心颗粒,然后生活调节:1. 避免情绪波动和剧烈运动。2. 保持规律作息,避免熬夜。3. 控制烟酒摄入,尽量戒烟限酒。
患者
忙完这段时间我会去检查一下。
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席岚青医生
主要还是控制生活,避免熬夜,情绪激动
患者
有没有其他比较好用的药?***?
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席岚青医生
为了更好更安全的为您提供用药指导,请问您是否有药物过敏史?是否有**功能不全等慢性病史?近1周有无饮酒史?近期是否打算备孕?
患者
没有药物过敏,昨天有喝点小酒。
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席岚青医生
您要少饮酒
患者
好的
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席岚青医生
处方详情
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席岚青医生
处方详情
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席岚青医生
用药说明: 1、参松养心胶囊,口服,一日三次,一次2.0粒,
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席岚青医生
用药前请您仔细阅读药品说明书,注意药物的不良反应、副作用以及用法用量,避免造成不良后果。
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席岚青医生
用药同时观察一下症状有没有缓解,如果出现症状持续不缓解或者存在加重及时线上复诊,如出现胸痛、气促、呼吸困难等情况及时去线下医院就诊
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席岚青医生
随访计划卡片
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席岚青医生
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