根据你的描述和图片，可能是腮腺发炎或淋巴结发炎引起的。建议观察一段时间，如果情况没有改善，可以考虑使用中成药百蕊颗粒。

五个月大的宝宝可以尝试服用百蕊颗粒，但要注意用药安全。如果宝宝有药物过敏史、肝肾功能异常或其他需要用药注意的疾病，应避免使用。同时，注意观察宝宝的反应，避免出现不良反应。

B超结果可能无法明确区分腮腺炎和淋巴结发炎。腮腺炎通常由病毒感染引起，而淋巴结发炎则多由细菌感染引起。无论是哪种情况，炎症都是主要原因。

如果宝宝的皮肤没有过敏反应，可以考虑使用中药膏。但是，需要注意的是，小孩的皮肤比较娇嫩，使用药膏时要谨慎。