专业擅长:对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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好评率99%
接诊量341
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
2023年二胎后经常感觉恍惚,2024年2月就诊**静安医院,医生开具奥卡西平1.5个每天两次(300mg),用药两月未发作,两月后发作频繁,7月**大学第二附属医院住院检查,癫痫序列核磁共振无异常,脑电图见下图,住院后加药至2片每天两次(2次*600mg
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杨金建医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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杨金建医生
首先,请确认您的健康史信息
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杨金建医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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杨金建医生
现在是控制不住吗?
患者
也控制了,但是也会发作
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患者
比之前没吃药好很多,但是也会发作
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患者
不吃药一天要发四五次
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杨金建医生
如果频繁发作 建议你再**种抗***物
患者
要加哪种,那我奥卡西平需要少吃点嘛
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杨金建医生
先加左乙拉西坦试试
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杨金建医生
0.5 一日两次
患者
奥卡西平还是2 一日两次吗
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杨金建医生
如果控制良好 查一下奥卡西平药物浓度
患者
我有吃奥卡西平1.5的药物浓度
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杨金建医生
如果超标 可以适当减量
患者
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患者
你看看
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杨金建医生
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杨金建医生
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杨金建医生
患者
好的,那左乙拉西坦随便买哪种吗
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杨金建医生
患者
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患者
这种吗,吃0.5吗
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杨金建医生
这进口的 可能比较*哦
患者
奥卡西平也是进口的,有啥区别吗
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杨金建医生
没啥区别
患者
进口会不会副作用小点
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杨金建医生
有可能
患者
那就买好点的吧
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患者
左乙拉西坦有啥副作用吗
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杨金建医生
你可以网络上看下说明书
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杨金建医生
相对安全的
患者
我先买一盒试试看
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杨金建医生
可以
患者
我要是再找您还是在京东找您吗
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杨金建医生
可以的
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杨金建医生
这个药起效很快 3-5天应该就能看到效果
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杨金建医生
如果还是反复发作 你得去癫痫门诊好好看看
患者
嗯,好的,我有挂号北京天坛医院的专家号,但是去****了,我想着问问试试
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杨金建医生
患者
之前有在省里医院住院查,感觉医生也不咋靠谱
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杨金建医生
癫痫很复杂
患者
我希望尽量能控制住,不影响生活
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杨金建医生
患者
感谢您哦
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杨金建医生
不客气哈 试试看
患者
好的,有效果来告诉您
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杨金建医生
okay
患者
请问我吃了药,今天发作比较频繁了,这是正常的吗
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杨金建医生
吃几顿了
患者
**
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杨金建医生
奥卡西平没减量吧
患者
没有
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杨金建医生
那再吃两天看看吧 没控制住
患者
好的
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杨金建医生
跟药物没有关系
患者
没吃这个药两天一次,吃了今天发了三四次
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杨金建医生
要不就是药物无效需要更换,要不就是没达药物浓度
患者
那还是继续吃两天吗
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杨金建医生
不行真得去癫痫专科好好看看 到底是不是癫痫?
患者
不是癫痫吃奥卡西平也没有用吧
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杨金建医生
先这样吧 再吃几天 要是有突然抽搐,意识丧失,需要立即就医。
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杨金建医生
是的
患者
那倒没有,我一般都是愣神,发作之前会有预感
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杨金建医生
有时候癫痫发作类型也可以变化
患者
或者奥卡西平可以再加量吗,我觉得吃奥卡西平还是比较有用
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杨金建医生
不建议再加
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杨金建医生
600mg 一日两次已经很大了
患者
嗯嗯
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