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董良庆
主治医师肝胆外科
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京东互联网医院
专业擅长：1.肝脏及胆道恶性肿瘤：外科治疗，个体化免疫靶向治疗，基因导向的精准医学 2.肝良性疾病外科治疗(肝腺瘤，肝血管瘤AML，肝囊肿，肝肝局灶性结节性增生FNH等)
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好评率100%
接诊量196
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肝细胞癌，靶向免疫治疗中,已确认健康史信息
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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董良庆医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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董良庆医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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董良庆医生
治疗多久了？期间有什么不适症状吗？
患者
肝细胞癌，靶向免疫治疗八个月，****
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董良庆医生
治疗效果如何？有没有定期做相关检查？
患者
两个月复查一次，拍片肿瘤与前相仿，腹水很多。
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董良庆医生
腹水出现多久了？有没有伴随其他症状，如腹痛、消瘦或乏力？
患者
腹水自2月份开始就有了。腹痛，消瘦，乏力都有。最后一次显示大量腹腔积液。
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董良庆医生
了解，有没有做过腹水的检查？比如细胞学或**分析？
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董良庆医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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董良庆医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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董良庆医生
目前主要还是对症处理为主，包括利尿、补充白蛋白等
患者
董医生，您好。昨天下午我们在高主任那里复诊，高主任诊断蛋白*低，回家后每天两支白蛋白，挂七天补充。也开了消除黄疸的药。但是晚上病人急性腹痛，送到了常州肿瘤医院急诊，医生推测肝內胆管结石，现在收治在肝胆外科抢救室，用了药。利尿，**，**，白蛋白补充。禁食禁水。我们今天靶向药还是吃的，我的问题是，在这种紧急抢救期间，靶向药还是坚持吃对吗
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患者
与输液量比对，尿量不大，医生说是炎症消耗，肝硬化腹腔积液滞留。目前还在观察。
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患者
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患者
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患者
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患者
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董良庆医生
他这情况靶向药可能要停一停，等急性期过了之后再用药
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董良庆医生
目前肝内胆管结石也没办法外科干预的
患者
靶向药可以停几天呢。我们下午基本止疼了，但是医生也没有明确说疼痛的原因。
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患者
我们是怕停药后会不会耐药，今天下午好转了靶向药还是吃的。如果后面又有疼或者反复，靶向停的话可以停几天。想咨询一下🙏
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董良庆医生
我觉得可能还是肿瘤较大，肝包膜导致的癌性疼痛
患者
嗯嗯，明白的，我们家属都明确和医生沟通一定是保守治疗解决症状的。
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患者
好的，我也和这边的医生沟通一下。另外如果她有特别不好的时候我也让病人暂停一下靶向药。谢谢您。谢谢董医生的时间和回复🙏
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董良庆医生
是的，目前主要还是对症处理，后续能做的估计也比较有限的。主要还是**他的症状负担吧。如果疼痛的话，止痛药该用就用
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