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程治平
主治医师康复医学科
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京东互联网医院
专业擅长：骨科康复，骨科术后康复
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
病人右锁骨处发炎症，病人高烧不退，反复发烧，外固定架处渗浓，长肉粒
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程治平医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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程治平医生
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患者
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程治平医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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程治平医生
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患者
主诉卡
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程治平医生
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程治平医生
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程治平医生
患者
我们目前在三九医院，这边医生建议我们回**医院骨科进行治疗 ，他骨头生长不好 又高烧不退，没胃口吃饭。我们想转回骨科处理，您看能不能帮我们联系一下骨科那边的床位呢？
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程治平医生
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程治平医生
患者
就是说先去门诊挂号，等胡主任看完伤口是吗？ 他现在高烧着，两天没吃东西了，一直喂不进去，起不来，过去很不方便，而且我们还在三九医院住院；您看能不能直接联系一下那边住院呢？
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程治平医生
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程治平医生
患者
好的，程医生，我现在带着昨天拍的CT片子跟图片过去找胡主任看一下。这种情况三九说很严重，锁骨处有蛀的情况，生长不好，我先过去找胡主任一下。 麻烦您可以多送我几次咨询次数吗？
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程治平医生
患者
好的，我现在过去找胡主任看一下；我哥现在已经会走路，会说话，会吃饭了，这两天锁骨那里发炎肿了之后一直反复发烧，饭也没胃口吃。现在就是认知障碍。
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患者
您好，程医生，刚刚咨询过胡主任了，他说CT看不出什么，然后我这边最近没拍X光；就看了图片伤口情况，指的是**不到位，不需要转回**。需要加强**，他明后两天休息，可能要下周才能拿X光给他看，给我开了一支膏药
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患者
问他能不能外固定转内固定，胡主任表示不同意，没有到3个月拆固定架，会危及生命安全。
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程治平医生
那他一直发烧，赶紧让那边的医生控制感情
患者
有用**控制炎症，然后也拿伤口的息肉做细菌培养，一般这种情况下发烧，抽血可以查的出是什么原因引起的吗？就感觉不知道哪里引起的发烧，然后刚好伤口发炎，就成第一怀疑目标了
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程治平医生
患者
嗯嗯，我找医生说说，查一下流感方面的，谢谢您程医生
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患者
上午好，程医生，今天三九医生建议我哥伤口发炎处，切开清理，取下外固定转内固定。昨天我找胡主任说了，他说三个月时间没到取下固定架会危机生命安全，我还是相信胡主任说的，您看能不能安排我们回**医院处理呢？
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程治平医生
有没有一点常识
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程治平医生
伤口感染是内固定的禁忌症
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程治平医生
还没到时间拆架子，骨科那边住不进去，但是如果你想**复科，我可以给你安排。
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程治平医生
但是来了康复治疗要做。因**复科的病人必须做康复，不能光躺着
患者
可以的
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患者
他现在会走路，会说话，会吃饭了，康复可能就做针灸，高压氧，经颅磁，还有认知功能训练
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患者
回去等你评估后再安排康复治疗方案。
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程治平医生
所以其实他不*适合住三甲，功能障碍*少了。
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程治平医生
住楼道可以么？这样对康复强度的要求没那么*
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程治平医生
先给他搞不发烧了，处理一下伤口。
患者
病房没有床位吗？我们可以过去先把退烧跟感染处理好，功能恢复少到时我再转回三九做康复也行
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患者
他自从发烧后就不吃东西了，应该是没胃口，已经3天了，只能用***给他提供营养，有什么办**让他开口吃饭吗？水果可以吃一些
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程治平医生
有，但是都是康复需求都比较高，他功能障碍比较少。可以先住进去，但是有病人就要转出来
患者
可以的，我们先转进去，把这些伤口，发烧处理好，才能继续做治疗
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程治平医生
那周一来吧
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程治平医生
我这两天出差了
患者
好的，到时我们也可以请骨科过来会诊，看看有没有其他的方案
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程治平医生
到时候我写个会诊单，把 他推过去就可以了。
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程治平医生
患者
嗯嗯，谢谢程医生您的帮忙，谢谢
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患者
好的，这几天有切一些感染分泌物去做培养，不知道结果出来没有，我去问问
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程治平医生
患者
门诊挂号吗？
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程治平医生
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程治平医生
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程治平医生
患者
是这个健康咨询10元的这个吗？
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患者
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患者
挂好了，程医生
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程治平医生
患者
好嘞，谢谢程医生
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患者
晚上好，程医生，刚刚我哥坐起来里边的血浓流出来有很多，衣服都湿了一大片。要不要尽快转过去呀，看着好严重。
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患者
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患者
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患者
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患者
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程治平医生
患者
得做手术清创吗？
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程治平医生
患者
嗯嗯，他之前也有这样的现象，不过当时在下方，就是从神外转骨科处理，是一个窦道破了，流出来很多血浓，这次是上面的位置出浓。 咨询次数，麻烦您再送我几次😊
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患者
您好，程医生，刚刚医生过来换药，拆开看是手术切开撑开了，里边的浓很深。看能不能尽快转过去那边处理呢。
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
看着挺严重的现在
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患者
看能不能尽快转到那边去处理呢。
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