专业擅长:心肌病 心衰 血脂
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好评率100%
接诊量69
平均等待4小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胡医生,看样子还是西药不能减,我这四五天每天减少一半只吃半粒氨录地平片和半粒培哚普利丁叔氨片,*药在吃第二个方子,结果这几天又头晕,血压从前月初的120/80又回到了140+/100左右,您看我是否还是恢复***氨录地平片和培哚普利各一片呢?或者是吃您上次****
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胡蝶医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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胡蝶医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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胡蝶医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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患者
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患者
胡医生,这是今天检查结果,有很多指标都不正常了,是否和服用药物有关
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胡蝶医生
请填写您的用药情况
患者
每日:苯磺酸左氨录地平片2.5MG ****5MG 培哚普利叔丁胺片4MG 阿托伐他汀钙片20MG 利伐沙班20MG 以及*药汤剂
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胡蝶医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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胡蝶医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后4小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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胡蝶医生
我明天去看看你的结果再给你回复 你这个怎么只有一个结果
患者
好的,谢谢胡医生,感觉跟肾有关的几个指标都超标了,是不是药物影响啊,我明天等您消息
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患者
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患者
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患者
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胡蝶医生
问题不大
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胡蝶医生
你平时吃东西要低盐
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胡蝶医生
补充**
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胡蝶医生
注意低嘌呤饮食就行
患者
好的,药还是按计划服用吧,胡医生,我适合搞些什么锻炼呢?能爬***不,我现在都只敢去散步,怕爬山会增加心脏负担不利于康复,以前我爬***上下一个小时
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胡蝶医生
爬山费膝盖
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胡蝶医生
就散步吧
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胡蝶医生
要按时服用
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胡蝶医生
你血压家里控制的怎样
患者
血压在家一直是130—120/80—90,很稳定。这次检查N端脑钠肽268比年初入院检查的777下降了很多
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患者
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胡蝶医生
可以
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胡蝶医生
可以把达格列净加到一片了
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胡蝶医生
脑那台可能能降到正常
患者
昨天检查的时候是房颤发作的时候,在医院量心率是88,血压125—92,就是感觉一没发房颤的时候就感觉有早搏,现在感觉房颤发作时间每次大概半天到两天,间歇一般两天,每次房颤发作时感觉心理被*揪几下,房颤就停止了
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胡蝶医生
所以想给你控制房颤就好
患者
达格列净我才开始吃,是不是要吃一段时间5MG再加?要不下次来找您复查的时候再加?因为前面一直在吃*药
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胡蝶医生
可以
患者
就是房颤控制不论药和手术都有很大副作用,而且都只能短时间拟制,后面还是容**发,对身体都有不小损害
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胡蝶医生
如果没有并发症就有大大的好处
患者
有什么好处呢?胡医生,我就是这样维持应该也不会恶化到危机性命吧,如果手术没效果不还是要这样维持吗?
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胡蝶医生
不会
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胡蝶医生
就可能心房不会重构
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胡蝶医生
因为你还是会有阵发性房颤
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胡蝶医生
这种还是会影响心房结构 时间长了的话
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胡蝶医生
如果以后心房变大了 手术效果就差了
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胡蝶医生
除非你以后也不考虑手术了
患者
胡医生,如果药物维持现状不会危及性命,我现在这样症状不重,可以接受维持现状。您说除非以后不做手术,我不清楚这种病的发展进程。您觉得我以后还会发展到不得不选择手术的状况吗?什么情况下我以后可能会还是去选择手术呢?我确实是看了网上**一说的这种房颤只要做好抗凝,控制血压和心率,维持二十年都有可能的,做手术倒不是不相信成功率,二是现在对房颤的起因还未探明。如果做手术,消融了现有的早搏点,但不知道源头没有遏制,堵住了这头,它又会去寻找其他点释放啊,这也是复发率高的主要原因,没消除源头,我以后不可能一复发又去消融新的点,所以这是我觉得手术没有意义的原因
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胡蝶医生
我是怕你心房更大了 以后你想做了就不好打了