专业擅长:乳腺良性疾病、乳腺癌的诊断及综合治疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
乳腺癌 已经手术 全切重建,第二张是做的乳腺超声造影
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张静医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张静医生
首先,请确认您的健康史信息
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张静医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张静医生
术前报告有没有
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张静医生
原位癌,属于很早期
患者
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患者
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患者
第二张是做的乳腺超声造影
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患者
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患者
第三张是今天的出院证
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患者
上面有结果
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张静医生
嗯,术后就内分泌治疗
患者
但是教授没有说术后治疗
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患者
我不*理解HER2强阳性 不需要靶向治疗吗
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患者
KI67也高
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张静医生
原位癌的嘛
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张静医生
原位癌要按照原位癌的治疗原则
患者
那那个HER2阳性的 会不会比HER2阴性的容**发呢
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患者
医生还在吗
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张静医生
原位癌不管病理类型是her2过表达型的还是三阴,都是按照原位癌治疗。
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张静医生
因为基底膜完整的,理论上讲不会发生*处转移的
患者
嗯嗯 那靶向药只是针对有转移的吗
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患者
我看现在也有很多原位癌复发的 这个HER2阳性 会不会容**发些
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患者
还有就是我的ER和PR都很低 是不是内分泌治疗的预防效果不会很好
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患者
医生还在吗
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张静医生
靶向或者化疗都针对的是浸*性癌
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张静医生
因为浸*性癌是有向外生长、浸*、扩散可能的
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张静医生
原位癌是局限在导管内的早癌,不管什么病理分型,无论是国内外指南都没有推荐化疗跟靶向治疗
患者
我看现在也有很多原位癌复发的 这个HER2阳性 会不会容**发些
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患者
还有就是我的ER和PR都很低 是不是内分泌治疗的预防效果不会很好
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患者
ER(5%强+) 是什么意思呢
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张静医生
没有具体研究数据去对比哪一种病理类型的原位癌容**发
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张静医生
目前原位癌的治疗就是手术
患者
嗯嗯 那医生在您的从医生涯中 有遇到过原位复发或者转移的吗 占比多少
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张静医生
纯原位癌行乳房全切手术复发的基本上没有,除非是本就合并浸*癌成分
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张静医生
原位癌之所以叫原位癌就是因为它生物学特点是不会发生*处转移
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张静医生
没有治疗都是有原则的,不能*激进,但也不能不够
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张静医生
跟你讲过,哪怕是三阴型原位癌,术后也不用化疗
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张静医生
5%的表达确实很低,但只要大于1%都不能放弃内分泌治疗
患者
嗯嗯 谢谢医生 我就是不懂为什么内分泌型的有药可以吃 HER2阳性的没有药 感觉有药吃就可以预防复发 没有药物吃的就只有看运气了 所以就一直很担心
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患者
右侧有一个导管内乳头状瘤 这个手术是全麻还是局麻呢
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患者
最开始的穿刺活检有没有可能使肿瘤细胞扩散转移的
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