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胡大一
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：高血压、血脂异常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常（包括心房颤动、室性早搏、室上性/室性心动过速等）的优化治疗。反对过度检查、过度诊断和过度医疗。
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好评率99%
接诊量1138
平均等待7小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
本人2年前上4层后发现胸闷，心悸，之后偶有发生，有时在上台讲话时可能因紧张突然头脑一片空白，本来准备好的发言也记不起来。2023年2月做CTA检查，前降支近段重度狭窄，回旋支近段钙化遮蔽（详见报告）。后2023年3月在阜外医院深圳医院住院做冠脉造影手术，确*********
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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胡大一医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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胡大一医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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胡大一医生
您的病情管理做得很好。请问最近有没有出现胸闷、心悸或头脑空白的情况？
患者
最近没有，但有时头有点晕，头两边***处绷得紧，不舒服
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胡大一医生
头晕和***紧绷感多久出现一次？持续时间通常多久？
患者
那经常啊，有时每天都有，持续时间也挺长的，这个好像是老毛病，记忆中好像很多年
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胡大一医生
这种头晕和***不适是否与特定活动有关，比如劳累、压力或特定体位变化？
患者
与劳累，压力有点关系，有时我爬山后就轻松些
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胡大一医生
了解，那这些症状在休息后是否会缓解？
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胡大一医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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胡大一医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后5小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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胡大一医生
您好，我是胡老师门诊团队的袁洁医生，问诊流程是： 我先收集整理患者的病情资料，然后预约胡老师的通话时间跟您电话沟通 预约是约胡老师可以通话的时间，根据胡老师有空的时间安排
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胡大一医生
约好通话时间后****知您，如果线上显示结束了不用担心，还是会正常联系通话。 您把电话号码发一下
患者
我电话，***********
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患者
谢谢！
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胡大一医生
有几个问题需要您按顺序回答一下，方便了解您的病情: 1.您最近还有哪些不舒服的症状吗？ 答： 2.一般在什么情况下出现症状？跟活动有关系吗？活动走路中会出现吗？ 答： 3.胸闷犯一阵能持续多长时间？ 答： 4.隔多久犯一次？还是每天都有不舒服？ 答， 5.心脏超声、心电图，可以把检查报告发一下 6. 既往诊断过哪些疾病？有高血压糖尿病吗？ 答： 8.吸烟喝酒吗？ 答： 9.身高体重多少？ 答： 10.平常心率和血压在多少？ 答： 11.睡眠怎么样？打呼噜吗？有呼吸暂停或憋醒的情况吗？ 答： 12.平常有规律的运动习惯吗？ 答： 13.平常情绪和性格怎么样？ 答： 14.您的职业？平常压力大吗？ 答： 15.父母有心血管疾病吗？ 答： 16.本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：
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胡大一医生
您可以把上面的几个问题复制一下，逐一回复， 方便整理您的病情资料
患者
有几个问题需要您按顺序回答一下，方便了解您的病情: 1.您最近还有哪些不舒服的症状吗？ 答：头晕，头***两边绷得紧 2.一般在什么情况下出现症状？跟活动有关系吗？活动走路中会出现吗？ 答：活动后会好些 3.胸闷犯一阵能持续多长时间？ 答：最近少出现，之前出现时大约20分钟 4.隔多久犯一次？还是每天都有不舒服？ 答，头晕和头绷紧经常有 5.心脏超声、心电图，可以把检查报告发一下 晚上回家后再发 6. 既往诊断过哪些疾病？有高血压糖尿病吗？ 答：慢性胃炎，血压偏高，无高血糖 8.吸烟喝酒吗？ 答：没有 9.身高体重多少？ 答：高1.62米，重**公斤 10.平常心率和血压在多少？ 答：心率70左右，血压100-110/70-80 11.睡眠怎么样？打呼噜吗？有呼吸暂停或憋醒的情况吗？ 答：睡眠还可以，有时打呼噜，没有 12.平常有规律的运动习惯吗？ 答：有，早上半小时八段*，晚上快走或跳操半小时 13.平常情绪和性格怎么样？ 答：正常，性格中性 14.您的职业？平常压力大吗？ 答：企业人事管理，压力有不*大 15.父母有心血管疾病吗？ 答：父亲有 16.本次想咨询哪些问题？可以列一下 答：详见下
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患者
本次想咨询的问题: 1）药的剂量和种类是否需要调整？2）需要再做CTA和冠脉造影检查心血管的狭窄程度？要隔多久做？3）需要做心脏支架吗？4）可以选择可溶解的心脏支架吗？5）体外反搏治疗有效吗？需要多久做一个疗程？一个疗程需要做多少次？6）我的头晕和绷紧跟我的心血管狭窄有关系吗？7）我严格执行五大处方（药物，运动，饮食，心理睡眠，戒烟限酒），还要注意其他地方吗？谢谢！
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患者
补充病情: 10多年前有抑郁焦虑症，吃了一段时间精神药物，后有好转，已停药多年。
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胡大一医生
好的收到，约好通话时间之后会提前通知您
患者
补充心电图，心脏彩超等检查报告如下，谢谢！
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还要一个问题想咨询，我现在吃的四种药，进口的比国产的效果要好吗？副作用会小吗？谢谢！
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患者
也想问一下，下面这个********买回家用对心脏康复有效吗？谢谢！
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患者
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患者
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患者
上面称是北京宣武医院的专利产品，不知是否值得买？
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患者
是***教授本人亲自与我通电话吗？
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患者
增**份心动图检查报告见
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患者
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