专业擅长:擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…
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接诊量653
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
病人七月底发现轻度脑梗后及时就医,做溶栓后住院两周逐渐稳定。出院回家后3周左右复发二次脑梗。现说话不清晰,右手右腿无力。
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张亢医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张亢医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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张亢医生
能详细描述一下这两次脑梗发生前有没有什么预兆或特别的情况吗?
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张亢医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张亢医生
你好,你发的资料我这边看到了,患者目前言语不清、右侧肢体无力应该是脑梗复发引起的,目前是在医院吃药输液治疗是吗
患者
第一次脑梗发现于早上,发现患者右脚走路不便,右手不灵活。后送医院。第二次是晚上发现不舒服
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患者
是的,目前在住院输液针灸
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患者
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患者
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患者
第一张是第一次开的输液,第二张是第二次复发开的
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患者
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患者
吃口服的药 一日三次:龙生蛭胶囊 养血清脑丸 奥拉西坦胶囊 一日一次(晚上):阿托伐他汀钙片,阿司匹林肠溶片,波立维
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患者
目前用药是这些
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张亢医生
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张亢医生
头CT上能够看到左侧基底节区有低**影,应该就是造成患者目前症状的脑梗病灶。当地医院口服以及输液的药物是没问题的,和我们医院用的药差不多,*******、丁苯酞等都已经输上了,阿司匹林和他汀也吃上了。
患者
嗯嗯,按这样治疗可以**恢复吗?
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患者
现在上午输液,下午在进行针灸。
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患者
这样的恢复期大概需要多久呢?
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患者
除了以上症状。目前病人晚上会出汗。打哈欠频繁。
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患者
第二次复发送到医院做完ct与磁共振后送到病房凌晨一点左右,用的是******
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患者
目前您看还需要推荐什么用药或后期康复治疗方案呢?
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张亢医生
****也用上了,没有问题的,治疗上很充分。脑梗急性期也就是10天以内,有病情变化加重复发等风险,目前还谈不上恢复,一般脑梗两周左右会相对平稳,然后积**复锻炼尽可能恢复。根据患者头核磁脑梗病灶的位置和病灶大小,后期恢复70-80%左右还是有希望的。
患者
好的,谢***。
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张亢医生
不客气的
患者
现在针灸可以吗?
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张亢医生
患者目前的病因是中枢神经系统脑组织脑梗 外周神经是正常的,针灸的话只是辅助治疗,有条件的话,后期康复的时候可以进行针灸康复,目前以口服药物加输液治疗为主。
患者
嗯嗯,好的
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