专业擅长:消化内科,对消化内科的常见病,多发病:食管炎、胃炎、胃溃疡、脂肪肝、胆囊炎、幽门螺杆菌感染、腹泻、便秘等疾病有丰富的诊治经验。
more
好评率99%
接诊量1.7万
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
腹泻呕吐,**,家人,24岁女喝了,昨天晚上喝了**变质的牛奶,然后晚上呕吐腹泻就是*西。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
李先鹏医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊?
avatar
李先鹏医生
您目前的主要不适症状与上述病情描述**吗?
患者
**
avatar
患者
家人
avatar
avatar
李先鹏医生
患者性别,年龄
患者
24岁女喝了,昨天晚上喝了**变质的牛奶,然后晚上呕吐腹泻就是*西。
avatar
avatar
李先鹏医生
您腹泻呕吐等症状几天了,大便一天几次?大便性状是水样便吗?有无腹痛、发热情况呢?有无口渴症状表现?
患者
今天今天一天也在呕吐,然后没有吃饭,头疼睡不着觉
avatar
avatar
李先鹏医生
以上情况了解了
患者
呕吐腹泻,就昨天晚上到现在一天多一点一天一夜,大便是水样便,川的溪水。
avatar
avatar
李先鹏医生
了解了
avatar
李先鹏医生
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?**功能是否正常?是否有其他病史?是否孕期、备孕期、哺乳期?
患者
有发低烧的感觉,测量体温正常,没有口渴现象
avatar
患者
没有过敏史、**功能正常、没有病史、不在孕期、备孕期、哺乳期
avatar
avatar
李先鹏医生
您请稍等一下,我分析一下回复您。
avatar
李先鹏医生
根据您描述的腹泻、呕吐等症状表现。考虑饮食不当引起的胃肠炎可能性大,针对您的症状,建议口服蒙脱石散、复方黄连素片,奥美拉唑肠溶胶囊,药物进行对症治疗。 观察症状是否有改善,如果没有明显改善或进行性加重,建议您尽快就医进一步检查大便常规,血常规等明确诊断。
患者
三种都要吃吗
avatar
avatar
李先鹏医生
是的。奥美拉唑肠溶胶囊,一次1粒,一天2次,饭前口服。蒙脱石散一次1包,一天3次饭前口服,首次喝2包。复方黄连素片,一次4片,一天3次,饭后口服。或按说明书口服。
患者
昨天晚上拉肚子,今天就正常了
avatar
患者
还需要吃蒙脱石散吗
avatar
患者
现在不敢吃饭,吃多少吐多少
avatar
avatar
李先鹏医生
不需要再吃蒙脱石散,因为您的腹泻症状已经有所改善。但请继续观察病情变化。
患者
好的
avatar
患者
今天吃药后没有改善明天就去医院吗还是吃上一两天观察情况
avatar
avatar
李先鹏医生
如果症状没有明显改善或有所加重,建议明天就医。如果症状轻微改善,可以再观察一天,但不要超过两天。
患者
好的,感谢
avatar
avatar
李先鹏医生
不客气。日常注意低脂低盐饮食,饮食要规律。不吃辛辣食物,不吃寒凉食物,少吃甜食。少吃油炸油腻食物,注意饮食卫生。不要熬夜,不要喝奶茶咖啡。
患者
好的
avatar
avatar
李先鹏医生
检验单
avatar
李先鹏医生
处方详情
avatar
李先鹏医生
处方详情
avatar
李先鹏医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时找我复诊或去医院就诊。
患者
好的
avatar
avatar
李先鹏医生
电子病历
avatar
李先鹏医生
给您发了个免费的追问包!平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状,都可以免费咨询我。祝健康**。