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尹新禄
主治医师普通内科
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京东互联网医院
专业擅长：体检报告解读；消化内科方面的胃炎、消化道溃疡、消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、便秘；心内科方面的高血压个体治疗、高脂血症、冠心病、心脏早搏、心脏神经官能症引起的胸闷气短；神经内科方面的脑卒中后遗症药物与康复训练治疗、头痛头晕、脑供血不足、颈椎病的药物与康复治疗；内分泌方面的糖尿病、痛风、肥胖的管理、甲状腺疾病等其他普内科常见病与多发病的诊治。
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好评率99%
接诊量7.4万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
一动心率就高,你***,总是心率高 心率不齐 早搏
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患者
图文问诊
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尹新禄医生
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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尹新禄医生
您好
患者
你***
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患者
总是心率高 心率不齐 早搏
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患者
怎么回事呢
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尹新禄医生
请问您这种情况持续了多久了？
患者
差不多快一年了
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尹新禄医生
是否有其他伴随症状，如心慌、胸痛、头晕或胸闷气短等不适？
患者
去年治******* 吃了10天半月停了 然后开始窦性心动过速 就开始变得焦虑
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患者
偶尔心慌 每天心悸
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尹新禄医生
是否有高血压、糖尿病等慢性病史？
患者
血压正常值偏高
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尹新禄医生
您平时生活作息规律正常吗？有无长期熬夜，工作劳累吗？
患者
工作就是坐着 不怎么熬夜
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尹新禄医生
根据您的描述，有上述原因的话，考虑可能是情绪异常引起的没去心律失常引起的症状。
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尹新禄医生
如果您经常出现这样的不适，建议您就诊医院的心内科检查一下24小时动态心电图、心脏超声等
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尹新禄医生
24小时动态心电图能观察到您一天内心脏的变化情况，明确具体早搏性质；心脏彩超主要是看心脏的结构有没有异常
患者
都查了啊
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患者
彩超没问题
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患者
心电图就是房早2000多
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患者
去年是窦性心律过速 后边窦性心律不齐 房早2000多 最近刚做的一次窦性心律 房早还是2000多
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患者
就每天心悸 心动过速
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尹新禄医生
若检查有房性早搏，是一种常见的心律失常，通常与情绪、压力、疲劳等因素有关。
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尹新禄医生
若症状持续不缓解，我先给您推荐用药对症治疗观察效果
患者
坐着心跳80多 站起来就能100多 快走就能到120 130
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患者
吃饱饭心率120 喝酒心率也高
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尹新禄医生
您平时有无********功能异常？
患者
总是心悸 有时呼吸就左胸脯下边哪里咯噔咯噔的
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患者
没有
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患者
我这是怎么引起的呢
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尹新禄医生
通常与上述的情绪、压力、疲劳等因素有关。
患者
去年就刚开始心跳快得时候 感觉身体跟着心跳震颤
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尹新禄医生
其他甲状腺指标检查过没有
患者
甲状腺做了 还有点*临床甲减
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尹新禄医生
根据您的描述和检查结果，考虑您可能存在情绪、压力、疲劳等因素引起的心律失常，同时伴有*临床甲减。
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尹新禄医生
所以首先是建议注意保持心情**，避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡
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尹新禄医生
饮食上按时就餐，清淡饮食为主，同时需要每日安排30分钟以上的有氧运动为主，如骑车、慢跑、快走、游泳等，根据自己的**选择
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尹新禄医生
改善心脏代谢功能
患者
一动就心跳快啊
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患者
走路都有120
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患者
吃饱饭走路最高140
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患者
稍微一慢跑都能到160
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尹新禄医生
建议您在运动时逐渐增加强度，先每天走路十分钟，后续在**加量
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尹新禄医生
同时服用药物酒石酸美托洛尔片，每次12.5mg（半片），每天早晚2次饭后服用，并监测血压及心率的变化
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尹新禄医生
上述的药物您先服用3-5天左右看看效果
患者
在吃这个药
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患者
感觉没啥用
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患者
吃了也是高
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患者
是不是和肠胃不好有关系
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患者
不胀气的时候感觉舒服点 心率就低点
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尹新禄医生
您平时饮食习惯规律吗？比如有没有三餐饮食不规律，经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物？
患者
喝酒吃辣
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患者
这是经常
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尹新禄医生
饮酒和辛辣食物可能会刺激胃肠道，影响心率。
患者
有食管反流
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尹新禄医生
有这方面的情况，建议您饮食方面多注意一些，减少饮酒和辛辣食物的摄入，保持饮食清淡。
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尹新禄医生
有没有其他嗳气、恶心、打嗝等不适？
患者
一直嗳气 偶尔恶****后打嗝打不出来
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患者
打嗝的时候不往外出气 还往胃里反气
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尹新禄医生
这方面有无检查及治疗过？
患者
去年做的胃镜 浅表胃炎 12指肠球炎
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患者
然后开始治胃病
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患者
就开始心脏不行了
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尹新禄医生
那是这样，您上述的情况可能与胃肠道问题有关。建议进一步调整饮食，减少刺激性食物摄入。若胃肠道症状明显，可药物改善看看效果
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尹新禄医生
同时与您*临床甲减也是有关系，需要您平时控制情绪稳定，保持心情愉快，不生气或少生气
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尹新禄医生
若上述胃肠道症状明显时，药物治疗上建议您可服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸过多分泌，每次20mg(1片），每天1次，饭前服用；枸橼酸莫沙必利片促动胃肠蠕动，每次5mg（1片），每天3次饭前服用
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尹新禄医生
看看胃肠道症状改善后，心率偏快是否可缓解
患者
吃多久呢
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尹新禄医生
上述的药物您先服用1周左右看看效果
患者
莫沙必利是不是吗丁啉
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尹新禄医生
不是
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尹新禄医生
需要帮您开具上述药物的处方吗？
患者
开吧
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尹新禄医生
好的，请您稍等，我正在给您开具处方
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尹新禄医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
患者
需要吃修复胃粘膜或者益生菌吗
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尹新禄医生
处方详情
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尹新禄医生
处方详情
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尹新禄医生
处方已开好，您可直接点击上方绿色的处方筏，然后点击查看详情-点击预约药品，付款后即可完成购药，购药您看是否可选择小时达等方式更方便快捷。
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尹新禄医生
先服用上述给您推荐的药物看看效果
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尹新禄医生
随访计划卡片
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尹新禄医生
后续也可找我复诊，看后续是否需要调整治疗方案
患者
好的 那这个能和***一起吃吗
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患者
还有运动心率高也和肠胃有关系吗
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尹新禄医生
可以一起服用，但建议间隔1小时以***述两种胃药建议是饭前15-30分钟服用
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尹新禄医生
是饭后服用
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尹新禄医生
运动心率高可能与胃肠道问题有关，因为胃肠不适会影响自主神经系统，进而影响心率。建议先调整饮食和药物治疗，观察效果。
患者
好的 谢***
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患者
我先吃几天看看
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尹新禄医生
不客气，后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
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尹新禄医生
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