专业擅长:高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等
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好评率99%
接诊量1049
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
最近三四天气短,拍个ct 心脏彩超,心脏彩超今天做的
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王洁医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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王洁医生
首先,请确认您的健康史信息
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王洁医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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王洁医生
你好,针对您描述的气短的症状有没有做相关的检查
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王洁医生
引起气短,可能的原因很多
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王洁医生
常见的包括心功能不全,心肌缺血和肺病
患者
拍个ct 心脏彩超
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王洁医生
做过什么检查,发过来给我看一下吧
患者
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患者
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患者
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患者
心脏彩超今天做的
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患者
其他两个昨天晚上做的
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王洁医生
这两个检查还好啊
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王洁医生
心脏彩超有双房扩大
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王洁医生
心房大一般是见于高血压
患者
原来有房颤
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王洁医生
但从彩超看心功能还是正常的
患者
有高血压
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王洁医生
心房大和房颤是互为**的
患者
控制的还行
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王洁医生
心房大容易引起房颤,房颤时间长了心房更大
患者
心包积液怎么回事
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患者
严重么
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王洁医生
不严重
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王洁医生
彩超报的极少量心包积液,这个可以见于正常人
患者
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患者
需要注意 或者需要进行什么治疗么 现在这种情况
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王洁医生
针对心房扩大没有特殊治疗
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王洁医生
主要就是把血压严格控制好
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王洁医生
血压控制在130 80以下
患者
房颤呢 需要治疗么
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王洁医生
那要看现在是阵发房颤还是持续房颤啊
患者
房颤有好几年了
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患者
阵发性的
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王洁医生
如果是房颤好几年了,后续不考虑终止房颤的话 ,主要是把房颤的心率控制好,以及治抗凝药预防脑梗
患者
最近半年这是第一次
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王洁医生
如果是阵发房颤,可以考虑做射频消融
患者
这个治疗方法效果好么,有什么风险么
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王洁医生
射频消融是根治房颤首选的方法啊
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王洁医生
微创的手术
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王洁医生
整体风险还是比较低的
患者
这个射频消融术是常规手术么 大一点的医院都能做么
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王洁医生
最好去大点的医院做
患者
我这离**近 医大一院这个手术水平可以么
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王洁医生
应该没有问题
患者
对了 昨天急诊的大夫说有些心衰
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王洁医生
看心脏彩超射血分数是正常的
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王洁医生
不知道是不是抽血查了心衰的指标
患者
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患者
是看这个结果之后说的
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王洁医生
********升高,这个指标是反映心衰的
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王洁医生
但是看肺CT还好没有心衰肺淤血的表现
患者
严重么
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王洁医生
不严重
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王洁医生
前面也说了心脏彩超射血分数是正常的
患者
袄 那我就放心了
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王洁医生
患者
需要用点什么药么
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王洁医生
暂时就是把血压控制好,针对房颤建议开始吃抗凝药,预防脑梗
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王洁医生
利伐沙班或者****都可以
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王洁医生
如果不做射频消融,针对阵发房颤,可以先吃普罗帕酮维持窦性心律
患者
还用吃点阿司匹林什么的么
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王洁医生
吃抗凝药就不吃阿司匹林
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王洁医生
阿司匹林不能预防房颤引起的脑梗
患者
袄 好的
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患者
那没问题了 麻烦大夫了
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王洁医生
好的,不客气