专业擅长:擅长不孕症、闭经、功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、痛经、子宫腺肌症、卵巢早衰等妇科内分泌疾病的诊治以及青春期、围绝经期妇女保健,对妇科阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见病多发病以及其他妇科疑难杂症有丰富的临床经验。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
您好,之前有过生化妊娠,几个月没怀上,想咨询一下内膜炎的治疗方法。
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李爱珍医生
您好,生化妊娠后长时间未怀孕可能有多方面原因,内膜炎是其中之一。经期输液治疗内膜炎并不常规,通常在月经干净后进行。建议您完善相关检查,如激素水平、输卵管造影等,以全面评估不孕原因。
患者
我已经查了很多,都很正常,除了宫腔镜和输卵管。想试试经期输液治疗内膜炎,但是我对头孢过敏,可以输什么药呢?不影响备孕的副作用小的。
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李爱珍医生
对怀孕影响小一些的还有青霉素族的药物,但是头孢过敏的话,青霉素也可能不能用,需要过敏试验。
患者
青霉素也过敏,那可以考虑使用红霉素或者克林霉素等药物,这些药物对怀孕的影响较小。但在使用前,请确保进行过敏测试,以确保安全。
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李爱珍医生
阿奇霉素不属于头孢类和青霉素类,通常用于治疗敏感菌感染,对怀孕影响较小。但您之前表示对头孢和青霉素过敏,为安全起见,建议先进行过敏测试。
患者
左氧氟沙星不建议应用,会影响。
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李爱珍医生
红霉素和克林霉素可以单独使用,不建议搭配。红霉素用于治疗革兰氏阳性菌感染,克林霉素用于厌氧菌和革兰氏阳性菌感染。根据您的具体情况,选择一种药物,按照医嘱使用。在使用前,请确保进行过敏测试。
患者
不需要搭配甲硝锉类的用吗?我这种情况的话,哪一种药物不用做过敏测试并且副作用小?
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李爱珍医生
建议您去医院做相关检查,找医生咨询。因为没有指征的情况下,没必要非要输液。而且您看似过敏体质,多用药未必是有利的。
患者
还没想好做宫腔镜,害怕做了后几个月怀不上,容易引起宫腔粘连。如果只吃药的话,也不行是吗?
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李爱珍医生
建议您做宫腔镜时跟医生沟通,做药敏试验,对症用药。可以考虑口服抗生素治疗,但需根据具体情况选择药物。建议您咨询专业医生,进行详细检查和评估后再决定治疗方案。
患者
好的医生,那目前输液的话,没有非常适合的是吗?只有克林和红霉素,左氧副作用很大吗?
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李爱珍医生
是的,左氧氟沙星不建议应用。阿奇霉素若不过敏,可以使用。它对怀孕影响较小,但需过敏测试后确定安全性。
患者
好的医生,您的建议是非必要不输液。
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李爱珍医生
是的,非必要不输液。
患者
好的医生,我考虑一下,检查内膜炎只能宫腔镜吗?
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李爱珍医生
不是只能宫腔镜,还可以通过超声检查等方式初步评估内膜情况,但确诊通常需要宫腔镜。
患者
内膜情况挺好的,检测过排卵,像宫颈是否有息肉的话也是必须做宫腔镜吗?做过三维,没有异常。
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李爱珍医生
三维彩超可以较为清晰地显示宫颈及内膜情况,但不如宫腔镜直观。如果彩超未发现异常,宫腔镜并非必须。但如果仍有疑虑,宫腔镜是确诊息肉等问题的有效方法。
患者
听您这么说就放心了,谢谢您。
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李爱珍医生
没有问题了,先不输液了。
患者
谢谢。
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患者
提前祝您中秋快乐🎑
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李爱珍医生
也祝您生活愉快身体健康,早日好孕!
患者
谢谢医生。
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李爱珍医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!您可以在生殖健康和不孕专业里,找李爱珍医生,可以关注我,便于以后联系!如果您对我的服务和回答比较满意的话,请对话结束后对我的服务作出评价,祝您早日好孕,再见!