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耿慧珍
主治医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：先兆流产，胚胎停育，胎儿生长受限，巨大胎儿，孕妇贫血，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，围产保健，宫颈机能不全，胎膜早破等
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患者
医生您好，我最近检查出来有宫角妊娠，请问有子宫破裂大出血的风险吗？
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耿慧珍医生
是的，宫角妊娠确实有子宫破裂和大量出血的风险。您现在怀孕多少周了？
患者
医生，我现在怀孕大概有8周了。孕囊附近的子宫壁有点薄，这种情况可以保住吗？
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耿慧珍医生
这个情况预测不了，风险比较大，不建议保住。胎儿增大后，会往宫腔或者宫角生长，宫角肌层薄弱，容易破裂。
患者
那后面会不会自己长到宫腔中间去呢？
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耿慧珍医生
胎儿增大后会往宫腔长，也会往宫角长。宫角肌层薄弱，就算往里长，也有破裂风险。
患者
我今天做的B超，您这边有什么建议吗？
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耿慧珍医生
为了安全起见，不建议保住。如果需要手术，建议宫腹腔镜一起做。
患者
做手术的话，会采用哪种方式？
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耿慧珍医生
宫腹腔镜一起做，因为宫角凸出，宫腔镜手术时可能会穿透到腹腔，需要腹腔镜下观察，防止子宫穿孔。
患者
不会切宫角吧？
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耿慧珍医生
有可能需要切除，但输卵管可以不切。
患者
有影响下次怀孕吗？
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耿慧珍医生
有一定的影响，可能会增加宫外孕、子宫破裂等风险。
患者
手术有其他方案吗？
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耿慧珍医生
目前没有其他手术方案。
患者
我这个还有没有机会往宫腔里面长？
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耿慧珍医生
宫角很薄，就算往里长，也有破裂风险。
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