专业擅长:擅长内科常见病,高血压病、高脂血症,高尿酸血症,减重(肥胖),糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃溃疡、肺部感染、戒烟、支气管炎、慢阻肺,肝功能异常。以及风湿免疫疾病,如类风湿性关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮等;
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
44岁 低压高 90-100之间 高压120-140之间 心动过速 易紧张*****功能都正常 心超心功能正常 静息状态下心动图未见异常 心电图显示st压低 心动过速 低血钾 双肾b超未见异常 请问可以用*****吗?考虑到快更年期,心血管问题会**出来,
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患者
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患者
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患者
图文问诊
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范彬医生
您好,我是京东健康全职范彬医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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范彬医生
我先了解一下您的整体情况,再给您对症推荐用药,这样也是对您身**康的负责。
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范彬医生
血压升高的情况有多久了呢/
患者
就这周去体检 突然发现的
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范彬医生
是否有肥胖、口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼,是否焦虑、打鼾的情况?有高血压家族史吗?
患者
父母高血压
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患者
本人瘦 但是焦虑
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范彬医生
理解,您这个是体检发现的,有可能存在紧张的情况,在家有做检测吗?
患者
平常在家测量血压 低血压85-90
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患者
今天95
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患者
高压125
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范彬医生
那你这个还是考虑是一个I级高血压。
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范彬医生
这种情况一般是可以不用药,生活干预治疗的
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范彬医生
如果确诊不能控制情绪,可以考虑尝试用药。
患者
只要去医院就会莫名升高
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范彬医生
这个临床上常见,考虑是白大衣高血压
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范彬医生
主要是情绪紧张有关系的
患者
父母有高血压 爷爷奶奶也有
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患者
所以 我觉得大概率我也会有
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范彬医生
如果平时有心率快的情况,可以把药物用上,但是不能随意停药的
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范彬医生
目前考虑是有I级高血压的。
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范彬医生
只是不严重
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范彬医生
可以药用药,也可以不用药
患者
平常我心率安静时候73
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患者
但是一到医院就100了
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患者
如果用药是不是就不能停药?
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患者
常吃?
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范彬医生
噢,您平时静息区域还是比较正常的,话只是到医院高的话,一般不需要用药的。
患者
哦…
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患者
了解了
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患者
在家如果走路 爬楼会达到90多 正常吗
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范彬医生
平时经常久坐不动吗?
患者
如果用药 吃什么药呢
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患者
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患者
运动比较少
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范彬医生
如果用的话,酒石酸美托洛尔适合您。它可降低血压,控制心率。
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范彬医生
平时运动少,心率在活动时升高是正常的。
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范彬医生
属于活动耐力不***肺功能一般的表现
患者
怎么吃法?用量用法?
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范彬医生
这个需要您逐步增加运动
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范彬医生
之前是否过药物和食物敏史,有无**功异常?
患者
没有 体检报告除了显示血压高 心动过速 st段有点缺血 低血钾 其他都是OK的
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范彬医生
st段异常,有可能和低血钾有关系。心脏彩超没有问题的话不用担心
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范彬医生
半片开始使用 每天1-2次
患者
心脏彩超 心功能 都做了 显示OK
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患者
空腹吗
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患者
每天一次 每次半片?
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范彬医生
是的,每天一次,每次半片,建议饭后服用。
患者
OK
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范彬医生
平时要注意饮食清淡,减少盐分摄入,适当增加运动,保持心情平稳。
患者
好的
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范彬医生
限制饮酒,减少咖啡、浓茶摄入,保持良好的情绪不要过度紧张、劳累,不要熬夜。3-6个月复查心电图。
患者
请问这个药需要吃多久
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患者
还是常吃?
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范彬医生
一般吃的话是需要长期使用的
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范彬医生
不能随意停药
患者
了解了
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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范彬医生
那我先给你开具1盒
患者
好的
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范彬医生
用药1周以后,上线复诊看症状改善情况,是否需要做药物的增减或者调整用药。
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范彬医生
,建议每天早展和晚上测量血压每次测 2-3遍,取平均值,连续测量家庭血压7 天.取后6天的***均值。
患者
好的
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范彬医生
固定时间测量血压
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范彬医生
把血压记录下来
患者
OK
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范彬医生
复诊的时候上传
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范彬医生
我这边给您开具处方,因调整药物可能需要一点时间,麻烦您稍等一下。
患者
好的
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范彬医生
已为您开具处方用药,您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间,有秒送的话,可以选择秒送配送更快。
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范彬医生
处方详情
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范彬医生
处方详情
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范彬医生
给您高血压的注意事项:1.减少钠盐摄入。每人每日食盐摄入量逐步降至 6g, 增加钾摄入(多吃蔬菜水果)2.血压稳定情况下增加运动,中等强度有氧运动,每周 4-7 次,每次持续至少 30分钟 以上。3.**精神压力,保持心理平衡和良好睡眠。
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范彬医生
随访计划卡片
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范彬医生
给您发送一个复诊卡,您可以购买用于复诊,我不在班的时间也可以找到我的。方便您复诊联系;
患者
谢谢
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范彬医生
不客气啦,很高兴我的建议能够帮助到您。
患者
中秋节快*哦
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范彬医生
您也是的
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范彬医生
中秋快*
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范彬医生
注意筛查血脂
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范彬医生
同型半胱氨酸
患者
好的
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患者
血脂正常
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患者
血糖也正常
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范彬医生
好的,同型半胱氨酸升高是动脉硬化导致脑血管病的危险因素。 它和高血压、高血脂、高血糖一样, 属于代谢性疾病,是判定疾病风险的**指标之一。
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范彬医生
这个也是需要您筛查的
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范彬医生
电子病历