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杨仕琪
主治医师眼科
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京东互联网医院
专业擅长：结膜炎、干眼症、眼疲劳、青光眼、白内障、眼底病等，各类近视眼矫正手术，如全飞秒SMILE、 半飞秒Fs-LASIK、准分子近视激光手术（LASEK、LASIK）、有晶体眼人工晶体植入术（ICL、T-ICL）等，青少年近视防控，远视、散光及低视力康复治疗等
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好评率100%
接诊量228
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
小孩子今年九岁，治疗前一个眼镜125度，一个375，经过阿托品滴眼液和眼贴治疗，现在一个零度数，一个225！治疗过程:高低浓度阿托品搭配使用，高的浓度暂时不知，低的为0.04，已经治疗两个月时间；想咨询下医生，此治疗方案是否科学，主治医生让后续持续用0.0***
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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杨仕琪医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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杨仕琪医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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杨仕琪医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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杨仕琪医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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杨仕琪医生
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
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患者
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杨仕琪医生
这个方案如果真让他 度数降低，眼轴缩短，同时他没有明显不适，畏光 视近模糊等症状较轻，可以继续的
患者
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杨仕琪医生
嗯，看到了
患者
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患者
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杨仕琪医生
这是1%的
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杨仕琪医生
但是文献上也有使用的
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杨仕琪医生
关键在于孩子对治疗反应和对副作用的耐受程度，眼压情况
患者
医生 这个高浓度的，门店说每周除了每天滴低阿，周**周六要点这个高阿，那这个高阿还可以点吗
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患者
昨天去我们区医院呢医生又让我们把低阿高阿全部停掉
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患者
相当于现在是两个极端
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患者
一边让用，一边又说不能用
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患者
我们家长就矛盾了，主要看到娃确认近视又有下降和控制
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杨仕琪医生
全部停掉？那不至于吧
患者
就不知道继续用这个药到底对他有没有副作用
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杨仕琪医生
如果对高浓度阿托品反应大，低阿可以用呀
患者
嗯，区医院那医生就是那么说，还把我们吓到了
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杨仕琪医生
会有畏光 看近小字模糊等情况，看孩子是不是能耐受，眼压是否正常
患者
低阿我们网络上查了很多资料也是支持用的，就是这个高阿还能用吗？
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杨仕琪医生
我们医院低浓度 高浓度都有使用过的经验
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杨仕琪医生
我就是上面那个意见
患者
嗯，明白了，谢谢
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杨仕琪医生
高阿副作用会大一些，他如果能耐受可以拉长到每周一次一只眼，下周换另外一只眼
患者
好的，谢谢
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杨仕琪医生
也可以就您可以配到的0.01%阿托品每晚一次
患者
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患者
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杨仕琪医生
0.04%浓度也行，也是每晚一次
患者
好的
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杨仕琪医生
茶就一般没有啥循证医学证据有效了
患者
医生刚刚两个照片是眼镜店配的一起吃的， 但是里面没有说明书，也没有写副作用，不知道安不安全该不该继续给他吃
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杨仕琪医生
这个，目前没有文献证明有效果
患者
嗯，明白了
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患者
他配了两幅眼镜现在，一副是星趣控，平时日常戴，还有一副棱镜，棱镜门店配眼镜的说法是专门做作业的时候戴，可以帮助他缓解疲劳，保护眼睛，但是昨天区医院医生也是让我们不要带棱镜了，让我们停掉
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患者
就是说现在这幅棱镜医生您这边建议是戴还是不戴呢
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患者
做作业看电子产品的时候
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杨仕琪医生
？那我们建议都是离焦镜
患者
他这个星趣控属于离焦眼镜吗？
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杨仕琪医生
是的
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杨仕琪医生
棱镜我们一般用于矫正斜视的，所以听起来怪怪的
患者
棱镜带了是不是可能会有其他副作用呢
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杨仕琪医生
除非他有斜视，不然写作业也戴星趣控呀
患者
他现在右边度书0，左边225，算不算斜视呢
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杨仕琪医生
属于屈光参差
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杨仕琪医生
这个不是验斜视的
患者
明白了，谢谢
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患者
医生 还有个疑问就是，他高阿用久了会不会有其它副作用呢
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患者
这个是我们最担心的问题
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患者
不知道该不该参合给他使用
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患者
还有他在用阿托品好像眼肌底一直处于放松状态，具体专业术语我可能没有描述正常，就是担心眼肌底一直处于放松状态，会不会就像人得不到锻炼肌肉萎缩，然后该不该给他配其它一些训练仪器一起使用呢
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杨仕琪医生
目前发现就是 畏光 视近物模糊 瞳孔放大，可能得控制的近视度数反弹风险
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杨仕琪医生
可以做做翻转拍
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杨仕琪医生
0.01%低浓度阿托品最近研究不会影响调节力
患者
好的，谢谢，这样我们就放心了，那就还是按照门店这个方案先做
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杨仕琪医生
棱镜我没有建议的
患者
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患者
主治医生还推荐这个药，有需要吗
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患者
说可以改善眼底，有必要吗
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杨仕琪医生
不用
患者
我看网上对这个药评价还挺高的呢
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杨仕琪医生
😓
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