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肖禹金
主治医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：从事内科工作，擅长肾内科，消化内科，呼吸内科
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执业证书：1105******84
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患者
医生您好，我最近尿检潜血三个加号，还有腰疼半个多月了，怎么回事呢？
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肖禹金医生
您好，根据您的描述，首先考虑可能是肾炎或者结石引起的。尿潜血阳性，是否伴有疼痛或不适感？
患者
是的，我腰疼，有时候感觉下面有尿，但是尿的颜色没有变化。
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肖禹金医生
之前有做过尿常规检查吗？当时有没有尿潜血？
患者
有，但是以前不知道有尿潜血。
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肖禹金医生
那您有没有做过泌尿系彩超？有没有以前就有尿潜血的情况？
患者
以前没有做过彩超，也没有尿潜血的情况。
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肖禹金医生
那您最早什么时候发现的尿潜血？
患者
头半个月，也就是八月份以前。
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肖禹金医生
有没有基础病，比如高血压糖尿病之类的？
患者
目前没有。
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肖禹金医生
那您目前小便可以看到尿的颜色改变吗？
患者
没有，看不到。
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肖禹金医生
那说明是潜血。首先考虑肾炎，其次不排除其他因素导致的小血管破裂引起的血尿。
患者
那是不是只能考虑肾炎呢？
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肖禹金医生
不是的，也有可能是结石。您去做一个尿红细胞形态分析看一下，如果异常红细胞为主，那就是考虑肾炎，如果以正常红细胞为主，那就不考虑肾炎。
患者
我做了尿常规，尿比重高，结晶高，是什么意思呢？
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肖禹金医生
比重高一般是提示尿液浓缩，结晶就是比较微小的结石，这个没有什么关系。结晶高可能意味着尿中盐类浓度较高，但并不完全代表是结石引起的血尿。需要结合尿红细胞形态分析结果来判断。
患者
那为什么一定要给我们定为肾炎呢？
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肖禹金医生
目前反复尿潜血这个就是要考虑肾炎呀，但我也没有说一定是肾炎，也有可能是其他因素导致的血尿。所以建议你去做一个尿红细胞形态分析看一下。
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