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李必泽
主治医师男科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长泌尿外科及男科常见疾病，尤其泌尿系结石及肿瘤、尿路感染、前列腺炎及前列腺增生、男性性功能障碍、包皮过长等。
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患者
医生您好，我最近检查发现左侧肾上腺有增粗，双肾有高密度点状，我担心是什么问题？
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李必泽医生
您好，根据您提供的检查报告，初步判断是肾上腺肿物，一般良性多见。双肾的小结石可以通过多喝水和定期复查来处理。您有高血压病史吗？
患者
是的，我有高血压，最近血压控制得还可以，就是最近几天没吃降压药。
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李必泽医生
了解到您的血压情况后，建议您定期复查肾上腺相关激素，以排除继发性高血压。您平时有没有头晕、心慌、胸闷、多汗等症状？
患者
最近饮食控制严格，多吃绿叶蔬菜，血压不高就停了几天降压药，但最近几天中午血压会到130/90。
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李必泽医生
建议您还是按照医嘱用药，血压控制不佳可能导致其他并发症。关于肾上腺的问题，如果相关激素检查没问题，一般没事。
患者
医生，您说的排除上述是指检查激素吗？我这是高血压引起的肾上腺结节吗？
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李必泽医生
是的，需要检查肾上腺相关的激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、醛固酮等，以排除继发性高血压。
患者
那我现在应该挂哪个科室？继发性高血压是什么意思？我已经有多年高血压了。
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李必泽医生
继发性高血压是由其他疾病引起的高血压。您的情况可以考虑挂内分泌科或泌尿外科。
患者
肾上腺结节一般没事吧，定期查大小就可以了？
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李必泽医生
是的，肾上腺结节一般良性多见，定期复查即可。如果相关激素检查没问题，就没事。
患者
那激素检查完没问题的话就没事了对吗？如果是原发性高血压引起的肾上腺结节也没啥事对吗？这个和甲状腺结节有关联吗？
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李必泽医生
原发性的高血压不会引起肾上腺结节，一般继发性的高血压可能是由于肾上腺问题导致的。和甲状腺结节没有关联。
患者
一体多病，高血脂、高胆固醇、脂肪肝都可能影响导致肾上腺增粗吗？
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李必泽医生
不会的，肾上腺增粗肾上腺结节肿物可能会导致，可能会继发高血压，但高血压一般不会引起肾上腺增粗，肾上腺增粗也不会是高血脂、高胆固醇等引起的。
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