专业擅长:主要从事:危重新生儿的临床诊治,包括新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、先天性心脏病围手术期管理、新生儿坏死性小肠结肠炎的内科治疗、感染性休克的评估和治疗等;擅长极早产儿、超早产儿的救治、营养管理、生长发育评估等;对新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、糖尿病母亲新生儿等综合治疗有较丰富的临床经验。
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接诊量1
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
早产儿肠炎 ,早产,出生6天,吐奶,胎龄36加4,出生体重是2080,之前是用医院的水奶,后面有母乳就用的母乳,
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宓兰兰医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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宓兰兰医生
首先,请确认您的健康史信息
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宓兰兰医生
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患者
主诉卡
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宓兰兰医生
请问宝宝出现肠炎症状有多久了?主要症状是什么?
患者
早产,出生6天,吐奶
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宓兰兰医生
出生6天的早产儿吐奶,是否伴有腹泻、发热等症状?
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宓兰兰医生
精神反应还好吗
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宓兰兰医生
具体胎龄多少,出生体重多少
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宓兰兰医生
吃的什么奶,多少ml
患者
胎龄36加4,出生体重是2080,之前是用医院的水奶,后面有母乳就用的母乳,
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患者
现在体重也没增长,
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宓兰兰医生
还在住院吗
患者
对,还在住院,因为胎儿生长受限早产,
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宓兰兰医生
新生儿出生后有生理性体重下降,排胎粪等,早产儿约2周长回出生体重
患者
现在禁食水,使用抗生素
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宓兰兰医生
检查的指标有吗
患者
说等明天看情况
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宓兰兰医生
血常规、PCT等,还有腹片、肠道超声等
患者
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宓兰兰医生
但看报告是不排除NEC,也就是新生儿坏死性小肠结肠炎,早产儿常见并发症之一,但要确诊除了呕吐,一般有便血、腹胀,感染指标高,肠壁积气等
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宓兰兰医生
需要医生综合评估
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宓兰兰医生
目前宝宝还在住院,生命体征时刻监测,医护人员会密切关注的
患者
去过现在转院的话会对***有影响吗
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宓兰兰医生
要评估宝宝现在的情况,生命体征平稳,循环稳定可以转院
患者
那我们能做的有什么呢,针对宝宝目前的状况该怎么办
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宓兰兰医生
作为家长积极配合医生治疗,如果医生评估需要转上级医院积极转运
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宓兰兰医生
针对轻度NEC妇幼保健院没有问题,一旦严重有手术可能积极转到三甲儿童专科医院
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宓兰兰医生
目前看宝宝情况只是不排除轻度NEC可能,已经禁食补液抗感染治疗,不用*担心
患者
如果需要手术的话,这个手术是个大手术吗,这么小的宝宝能耐受吗
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宓兰兰医生
是个常规手术,可以耐受的
患者
好的,谢谢您
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宓兰兰医生
不客气
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宓兰兰医生
祝宝宝***复回家
患者
您好,白天开奶了,三个小时一次喂10毫升,下午最近那次吐了一点奶出来,那这样的话是不是有所好转呢,之前喂8毫升的就要吐奶
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宓兰兰医生
新生儿吐奶是常见现象,首先需要了解吐奶的量和频率,以及是否有其他伴随症状。您提到的吐奶量少,且喂养量增加后仍有吐奶,需要观察宝宝吐奶时奶水是否呈喷射状,是哭闹后还是安静状态下
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宓兰兰医生
如果只是嘴角有点点溢奶是没有关系的
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宓兰兰医生
重新开始喂养也说明宝宝一般情况可以的