专业擅长:体检报告解读;消化内科方面的胃炎、消化道溃疡、消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、便秘;心内科方面的高血压个体治疗、高脂血症、冠心病、心脏早搏、心脏神经官能症引起的胸闷气短;神经内科方面的脑卒中后遗症药物与康复训练治疗、头痛头晕、脑供血不足、颈椎病的药物与康复治疗;内分泌方面的糖尿病、痛风、肥胖的管理、甲状腺疾病等其他普内科常见病与多发病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
最近晚上睡前测血压低压老在90以上.,您好尹大夫
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患者
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患者
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患者
图文问诊
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尹新禄医生
您好,我是内科尹医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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尹新禄医生
您好
患者
您好尹大夫
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尹新禄医生
请问您最近是否有头痛、头晕、胸闷或心悸等症状?
患者
嗯低压一高就头晕
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尹新禄医生
高压在多少呢?
患者
126、92
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尹新禄医生
目前在常规服用***物吗?
患者
17年的时候得过一次脑出血.
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患者
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患者
一直吃的这款药
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尹新禄医生
请问您最近的饮食和生活习惯有变化吗?平时的作息规律如何?
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尹新禄医生
有无长期熬夜情况?
患者
十一点之前就睡了
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尹新禄医生
低压是经常偏高,还是今天偶尔偏高一次呢?
患者
连续好几天了低压90多
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尹新禄医生
其他方面没有肢体无力加重等情况吧
患者
一直就是左侧偏瘫
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患者
您看我需要换换药吗
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尹新禄医生
根据您的情况,您目前的血压控制不**,低压持续偏高,且伴有头晕症状。
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尹新禄医生
您平时有无********功能异常?
患者
没有啊
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尹新禄医生
因为高血压属于慢性疾病,需要有效控制血压到目标水平(一般来说要求血压低于140/90mmHg),这样不仅可以减少心脑血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生及进展,同时可以有效降低其他风险。
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尹新禄医生
建议您**时服用其他长效的***物,比如可加上服用缬沙坦,每次40mg(1片),每天1次,晨起服用
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尹新禄医生
上述的药物您先服用1周左右看看效果
患者
我吃的那药停了?
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患者
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尹新禄医生
您上述的络活喜需要继续服用
患者
这款药是不降低压的?
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尹新禄医生
联合用药
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尹新禄医生
盐酸贝凡洛尔片可控制心率,同时有降压作用
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尹新禄医生
若有心率偏快时,可服用
患者
我心率还好
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尹新禄医生
那建议您先加用缬沙坦
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尹新禄医生
服用一周后观察效果。
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尹新禄医生
同时建议您近期注意低盐低脂饮食,少食炸烤熏腌制的食物,规律饮食;坚持适量有氧运动;戒烟戒酒;放松心情,缓解压力,保持*观的生活态度
患者
好的听您的
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尹新禄医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,药品过敏、有效期等,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。
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尹新禄医生
若血压持续控制不佳,建议就诊医院的心内科完善24小时动态血压、高血压4项(一般包括***、***、**、促肾上腺皮质激素四项)等检查,以明确血压波动及病因,指导用药治疗。
患者
白天**,晚上络活喜?
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尹新禄医生
随访计划卡片
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尹新禄医生
1周后可找我复诊,看后续是否需要调整治疗方案
患者
好的谢谢您
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尹新禄医生
早晨服用络活喜,晚上低压高为主,可下午或者晚上可服用缬沙坦,这样可以更好地控制血压。
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尹新禄医生
同时这几天每天监测3次血压数值,测血压的最佳时间是早上起来早餐前测量血压,一般是早上7点左右、中午12点左右、晚上***点左右为好,最好是观察1天血压波动的峰值是否正常。
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尹新禄医生
处方详情
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尹新禄医生
处方详情
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尹新禄医生
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尹新禄医生
同时给您开具了处方,您可参考一下
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尹新禄医生
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尹新禄医生
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